颈脑动脉解剖学基础与超声检测方法.pptVIP

颈动脉超声检查步骤 1.灰阶显像 先以横切面再以纵切面 右侧自无名动脉分叉处 左侧从主动脉弓起始处开始 连续观察颈总动脉（近、中、远段）、颈内外动脉分叉处、颈内动脉（近、中、远段）、颈外动脉主干及分支 鉴别颈内、外动脉： 建议先取横切面，从颈总动脉向上横切，后外侧面内径稍大的是颈内动脉，前内侧面内径稍小的是颈外动脉 血管走形变异很多，先横切观察局部细微病变（血管侧壁斑块），再纵切全程观察血管整体情况（走行、分支变异） 颈外动脉可见分支，颈内动脉无分支 灰阶显像仪器调节 深度（Depth） 聚焦（Focus） 增益（Gain） 深度（Depth） 增益（Gain） 聚焦（Focus） 颈动脉内径测量 颈总动脉内径测量部位 颈总动脉分叉近心端约1.0-1.5cm处 颈内、外动脉内径测量部位 颈总动脉分叉远心端约1.0-1.5cm处 内-中膜厚度（IMT）测量 部位：同内径测取部位 方法：从内膜表面至中膜外表面的垂直距离 正常值 范围 0.5-1.0 mm,男?女； CCA 及 ICA ? 1.0 mm；分叉处 1.2 mm为增厚 注意：适当调节Depth及聚焦，放大局部图像清晰显示管 壁三层结构（减少人为误差） 测量时要求测量两点连线与内膜平面垂直。 彩色标尺