课件：瘙痒的病理生理与临床.ppt

二、外用激素的免疫抑制作用： 抑制IFN； 抑制GM－CSF； 抑制IL－1、2、3； 抑制TNF等细胞因子； 不抗原抗体复合物； 外用激素的药理作用 * 三、抑制表皮的增殖 外用激素的药理作用 * 外用激素的选择 根据外用激素抗炎作用的强弱； 剂型及所用的基质：好的基质本身具有较强的保湿作用； 对复方制剂的认识； 副作用 * 外用激素的选择 根据皮损的位置； 皮损的性质； 瘙痒的程度与范围； 病期； 采用中效、但其副作用相当于弱效激素、有优良基质的艾洛松是理想的选择； * 谢 谢！ * * * * * * * * * * * * * * * 瘙痒的治疗原则 区分病人的瘙痒是由皮肤病引起的还是其它内科疾病引起的（即瘙痒是否伴有皮疹）是治疗瘙痒前必须做的第一步； * 瘙痒的治疗原则 详细询问病史可能为病因的寻找提供线索； 仔细检查全身皮肤（应包括头皮和口腔粘膜）可能会发现与瘙痒有关的特异皮损； 老年瘙痒患者有潜在的内因可能性较大； 是否影响睡眠是判断瘙痒严重性的好方法； * 引起瘙痒的重要病因 * 伴有皮肤病的瘙痒的治疗 引起瘙痒的皮肤病很多，常见的瘙痒原因有： 干皮病（如异位性皮炎） 皮损局部的炎症（如各种感染性或非感染性皮炎、湿疹、痒疹等） 局部皮肤温度的升高（各种皮炎时） 皮损局部有组胺等瘙痒介质的释放（如荨麻疹） * 伴有皮肤病的瘙