2016医院工作报告.docVIP

PAGE \* MERGEFORMAT PAGE \* MERGEFORMAT 1 2016年XX市医院工作报告 全面推进医院改革 努力改善医疗服务 为实现优质高效价廉的医疗服务目标而努力奋斗 ——XX市医院院长 XXX 各位职工代表： 现在，我代表XX市医院院委会就2015年医院各项工作完成情况及2016年医院工作任务向大会作报告，请各位职工代表审议。 第一部分 2015年重点工作回顾 过去的一年里，在市委、市政府和卫生主管部门的正确领导和大力支持下，我院贯彻落实党的十八届五中全会精神，紧紧围绕“二甲”创建工作主题，以改革创新为动力，突出服务，突出质量，突出重点，狠抓落实；坚持公立医院公益性，全面推进医院改革；完善质量管理体系建设，提高院科两级管理水平；强化医疗服务质量，保障医疗质量与安全；加强学科与人才建设，引进新技术、新项目；提高全体职工道德素质，规范医护人员医疗行为；落实创建“二甲”各项工作任务，增强医院可持续发展能力。一年来，全院干部职工上下一心，不懈努力，较好地完成了全年的工作任务，医院建设又迈上了一个新的台阶。现将过去一年的主要工作总结如下：? 一、凝心聚力，开拓进取，各项工作统筹推进 （一）全体职工精诚合作，业务指标与经济指标稳步增长 全院门、急诊诊疗100292人次，出院8464人次，全年病床使用率65.3%，平均住院日6.8天，病床周转次数34.4次/床/年；门诊诊断与出院诊断符合率为94.9%，入院诊断与出院诊断符合率为98.1%；治愈、好转率96.3%，危重病人抢救成功率81.0%；成功完成各类大中型住院手术929台次，其中骨科276台次，比去年增加190台次；外科173台次，妇产科248台次，五官科164台次，肛肠科68台次。全年业务收入在实施药品零差价、取消药品加成15%、降低大型检查收费的基础上仍完成4200万元，业务收入的综合加成率进一步提高，服务水平得到明显加强。 （二）争创二级甲等综合医院，推动医院科学发展 医院等级评审工作是公立医院改革的需求，也是我院实现跨越式发展、提升综合竞争力的需求，自2014年7月正式启动“二甲”创建工作至今，我院紧紧围绕《二级综合医院评审标准》，积极开展了一系列工作。按照我院《创建“二甲”实施方案》，2015年已进入“二甲”迎评阶段，是打好“二甲”迎评攻坚战的关键之年，一年来我院把“二甲”评审工作作为头等大事来抓，认真组织，全院动员，全员参与，全力以赴，牢牢把握“以评促建、以评促改、评建并举、重在内涵”的指导方针，把等级评审与日常工作有机结合，全方位开展了创建二甲各项工作，确保了迎评工作有序进行。 1.借鉴学习，不断完善。年初医院派中层以上干部15人参加了乌兰察布市卫生局组织的全市等级医院评审培训；6月底派中层以上干部14人赴X市第二医院参观学习，以汲取成功经验，熟悉评审流程；7月底邀请医院等级评审专家为我院进行了初评指导工作，做到了在检查中学习，在学习中提高。 2.自查自评，稳步推进。年初开展了以科室自主评价为主的第二次自查自评，全院各科室对评审细则逐条对照，全面系统评价，对自评中发现的问题，都结合日常工作制定了整改措施，确保二甲迎评工作稳步推进。 3.评建结合，持续改进。对全院自评及专家初评发现的问题进行逐一梳理，查缺补漏，及时整改，不断完善，先后修订各项制度，完善工作流程，改造重点科室布局，编制《应知应会手册》，进行各类应急预案演练，做到了“以评审改进工作、以工作推进评审”，将PDCA持续改进的理念贯穿在各项日常工作中，使医院各项工作得到了持续改进和提高。 4.统筹兼顾，狠抓落实。二甲创建工作是一项繁杂的系统工程，内容多、任务重、难度大、覆盖广。我院始终以强化医疗质量管理、患者安全管理、病房质量管理、病案以及护理管理、医院感染管理、行政后勤保障为重点，认真落实医院工作制度及各项创建工作任务；各专业组与各部门狠抓落实，做到了事事有部署、有检查、有落实、有考核、有改进，二甲初评工作取得了成效，医院科学管理长效机制进一步完善。 （三）严抓医疗质量与安全管理，确保医疗质量持续改进 医疗质量与安全是立院之本，是医院管理的核心，关系到群众的生命安全和身心健康。2015年，我院围绕“以病人为中心，全优为患者服务”的宗旨，把医疗质量和医疗安全放在突出位置，医院先后出台了一系列措施，建立健全质量管理组织，开展院科两级督查、环节和终末病历质控、综合绩效考核等工作，增强医护人员依法执业意识，强化制度管理，规范医疗行为，确保医疗质量和医疗安全，有效杜绝了医疗事故和减少了医疗纠纷的发生。? 1.建立健全医院质量管理体