Rickets of VitD Deiciency非临床.pptVIP

初期 （早期）The early stage 年龄 ＜ 6 months（3 months） 症状 神经精神症状 夜 惊、烦躁（夜啼郎） 、多汗（摇头） 体征 枕秃 生化改变 Ca 正常或轻?, P 正常 or ? Ca ?P ? 35 (正常30-40) 25-OHD ? , AKP ? 骨骼X线 无改变或钙化带模糊 病因与发病机制 4 m～3 y 婴幼儿，尤其 6 m 多见 VitD缺乏， PTH反应迟钝，血中离子钙降低，神经肌肉兴奋性增高，出现全身惊厥、手足搐搦或喉痉挛等 鉴别诊断 Differential diagnosis ? 软骨营养不良 鉴别诊断 Differential diagnosis ? 维生素Ｄ依赖性佝偻病 远端肾小管酸中毒 肾性佝偻病、肝性佝偻病 预防 Prevention ? 多晒太阳 ? 提倡母乳喂养，及时添加辅食 ? 补充VitD制剂: 婴幼儿： 400IU/d (预防量) 　 双胎、早产：生后1周 800IU/d