癌的止痛治疗.pptVIP

Bisphosphonates Overview 规范化疼痛处理Good Pain Management 引言 疼痛是癌症病人的常见症状，据WHO估计30%-60%的肿瘤患者存在不同程度的疼痛，约 25%的患者最终在疼痛中死去。 对癌症病人而言，疼痛常常被示为肿瘤复发、病情进展或治疗无效、频临死亡的信号，是令病人产生心理障碍、焦虑、压抑、无助、失去自尊、悔疚、愤怒，甚至自杀的主要原因。 控制疼痛的意义 “悬壶济世，拯救含灵之苦”，解救患者痛苦，提高其生存质量，是医者的职责。 改善患者心理、行为状态，增强患者对后续治疗的自信心和诊疗的依从性。 控制疼痛是肿瘤综合治疗的一部分，控制癌痛得能够提高了病人的生存质量、增强病人战胜病魔的信心，而且往往可以延长病人生存期。 WHO将肿瘤的预防、早期诊断、治愈肿瘤、控制癌痛并列为肿瘤防治的四项重点规划。 控制癌痛的常用方法 控制肿瘤 手术、放疗、化疗、内分泌治疗等 止痛药物治疗 三阶梯止痛治疗 非常规止痛术 经皮神经电刺激、神经阻滞治疗、硬膜外神经阻滞、蛛网膜下腔神经阻滞、外周神经切断术、脊髓前侧柱切断术 心理-行为治疗 暗示、音乐、脱敏、声光 中医中药、针炙、气功 药物止痛的种类 非甾体类药物 阿斯匹林、扑热息痛、萘普生 麻醉性止痛药 强阿片类：吗啡、酚太尼