循环系统疾病_冠心病课件2.pptVIP

冠状动脉粥样硬化性心脏病 张永春 教授 内科学教研室 新乡医学院第一临床学院 冠状动脉粥样硬化性心脏病 coronary atherosclerotic heart disease 冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞，或（和）因冠状动脉功能性改变（痉挛）导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病，统称冠状动脉性心脏病简称冠心病，亦称缺血性心脏病（ischemic heart disease） 分 型 1997年WHO将冠心病分为以下5型 ●无症状性心肌缺血 ●心绞痛 ●心肌梗死 ●缺血性心肌病 ●猝死 近年来临床实际工作分型 稳定型心绞痛（stable angina pectoris） 是在冠状动脉狭窄的基础上，由于心肌负荷的增加引起心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧的临床综合征 包括了不稳定型心绞痛、非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)及ST段抬高心肌梗死(STEMI)。这三种病症的共同病理基础均为不稳定的粥样斑块，只是伴发了不同程度的继发性病理改变 定义 是冠状动脉供血不足，引起心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧的临床综合征 特点 阵发性前胸压榨性疼痛感觉，主要位于胸骨后部，可放射至心前区和左上肢尺侧 ★稳定型心绞痛 stable angin