循环系统疾病_感染性心内膜炎.pptVIP

感染性心内膜炎infective endocarditis 尹宏磊 讲师 内科学教研室 新乡医学院第一临床学院 Infective endocarditis （IE） 概念： Infective endocarditis （IE） 分类： Infective endocarditis （IE） ※自体瓣膜心內膜炎 native valve endocarditis 人工瓣膜心内膜炎 prothetic valve endocarditis 静脉药瘾者心内膜炎 endocarditis in intravenous drug abusers 病 因 etiology ： 链球菌 65% 亚急性—草绿色 葡萄球菌 25% 急 性—金黄 少见微生物为肺炎球菌，淋球菌，流感杆菌，肠球菌，表皮葡萄球菌，真菌及立克次体、衣原体。 发病机制（亚急性）： 二、NBTE（非细菌性心内膜炎）：内皮受损—胶原暴露—血小板聚集—血小板沉积—非细菌赘生物形成 三、菌血症：皮肤粘膜感染—细菌入血 四、细菌感染无菌赘生物，并定居、繁殖。 病理 pathogenesis and pathology: 心内感染和局部扩散 赘生物碎片脱落