徐曼 病理学-精品教学课件：7.心血管系统病2015（简化版）.ppt

粥样坏死 粥样坏死 胆固醇结晶 4．复合性病变 1）斑块内出血 2）斑块破裂 3）血栓形成 4）钙化 5）动脉瘤形成 6）动脉腔狭窄 斑块内出血 斑块内钙化 斑块内钙化 动脉瘤 动脉瘤 三、主要动脉的病变 1.主动脉粥样硬化 部位：主动脉后壁，以腹主动脉最重 后果：无明显症状；但动脉瘤破裂致命 2.脑动脉粥样硬化 部位：基底动脉、大脑中动脉和Willis环 后果： 脑实质萎缩 脑梗死（脑软化） 脑出血 3.肾动脉粥样硬化 部位：肾动脉开口、主干近侧端 后果：肾组织梗死 ，遗留较大瘢痕，多个瘢痕可使肾脏缩小，称为AS性固缩肾。 4.四肢动脉粥样硬化 部位：下肢动脉 后果：间歇性跛行、足干性坏疽 5.冠状动脉粥样硬化 部位: 左冠状动脉前降支、右主干、左主干、左旋支、后降支。 病变：斑块位于血管心壁侧。分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度 后果: 冠心病（心绞痛、心肌梗死等） （1）心绞痛（angina pectori） 心肌急剧的、暂时性缺血、缺氧所引起的临床综合征 表现：阵发性胸骨后压榨性疼痛感，放射至左上肢；持续数分钟，休息、硝酸酯制剂缓解 分型：稳定型心绞痛，不稳定型心绞痛，变异型心绞痛 （2）心肌梗死（myocardial infarction, MI）