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仓储设施及营业场所检查记录 编号： 检查时间 检查性质 □例行 □临时 被检查单位 检查内容 结 果 防火防爆：消防设施与器具： 非法动火情况： 防虫、鼠、鸟：设施、设备 虫、鼠、鸟害事实 防盗：防盗设施 防潮：防潮设施 　　　通风防潮措施 温湿度监测：监测仪表 失控情况 □有 □有 □完好有效 □无法使用 □无 □有 □有 □无 □完好 □无法使用 □无 □有 □无 □有 □完好 □已损坏 □无 □有 □完好有效 □无法作用 □已执行 □未执行 □无 □有 □检验合格完好有效 □没法校验或者无法作用 □有 □无 仓储设施及营业场所维修与保养记录 编号： 部门 地点 检查日期 检查、 维修 内容 类别 损害情况 维修方法 天花板 墙 面 地 面 设 施 其 他 检修 情况 验 收 部 门 负责人 主管 领导 维修人 确认人 陈列/库存兽药养护记录 编号： 检查日期： 年 月 日 批准 文号 通用名称 商品名称 规 格 生产企业 批号 有效期至 单 位 数量 质量状况 养护措施 处理结果 养护员 （签名） 近效期兽药催销表 编号： 填报日期： 年 月 日 序 号 通用名称 商品名称 规格 生产企业 批号 单位 数量 进价 金额小计 供货单位 有效期至 货位 仓库负责人： 保管员： 进口兽药质量验收记录 编号： 年 月 日 供货单位 通用名 商品名 规 格 单 位 数 量 生产企业 批 号 有效期 进所 口需 兽凭 药证 外观质量 包装质量 验收 结论 验收员 验收 日期 陈列/库存兽药质量清查记录 编号： 序 号 通用名称 商品名称 规格 生产企业 批号 有效期至 数量 外观包装 其他质量问题 处理方法 处理 结果 清查人 年度质量培训计划 编号： 序号 培训目的 培训内容 培训方式 地点 讲师 预定时间 培训对象 考核方式 备注 培训记录（签到表） 编号： 培训日期： 培训地点： 授课人： 培训部门： 培训内容： 编 号 姓 名 签 到 培训考核表 编号： 序号 姓名 培训内容 考核方式 考核时间 考核结果 评定人 采取措施 备注 设备检修维护记录 编号： 序 号 设备 名称 检修时间 工作状况 维护内容 更换部件 调试 结果 检修 负责人 备注 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 设施设备一览表 编号： 序号 设备 编号 设施设备 名 称 规格 型号 生产厂家 购置 价格 购置 日期 启用 日期 配置 地点 用途 使用与维护负责人 兽药不良反应报告表 企业名称： 电话： 报告日期： 年 月 日 养殖单位（户） 地址 电话 动物种类 日龄 处方号 原诊断疾病： 不良反应名称： 不良反应发生时间： 年 月 日 不良反应的表现： （包括临床检验） 不良反应处理情况： 不良反应的结果： 商品名称 生产企业 批号 剂型 进货渠道 生产日期 怀疑引起不良反应的兽药 并用兽药 曾在国内、外发生的不良反应情况（包括报纸杂志报道情况） 国内： 国外： 其他： 报告单位： 职务： 报告人签名： 兽药采购记录 编号： 采购 日期 通用名称 商品 名称 剂型 规格 单位 数量 生产 企业 供货单位 批准文号 批号 有效期 进价 进价合计 经办人员 验收人员 验收时间 兽药陈列/储存环境温湿度记录表 货区： 表号： 适宜温度范围 ～ ℃ 适宜相对湿度范围 ～ % 年 月 日 期