老年尿感染护理.pptVIP

1 尿路感染 目录 概述 病因和发病机制 临床表现 实验室检查 治疗 护理评估，护理诊断，护理目标 护理措施 ☆ 健康教育 尿路感染 概述：是指致病菌侵入泌尿系统引起的炎症， 是老年人常见的疾病。 病因：细菌的致病力和机体的抵抗力的对抗结果；任何细菌侵入尿路均可能引起尿路感染； 上行感染是最常见的感染途径。 最常见的致病菌是大肠杆菌， 大肠杆菌约占80~90% 1 2 3 4 5 老年人尿路感染特点： 1.症状不典型：可无明显发热、膀胱刺激征等表现，仅表现为食欲下降、乏力、下腹不适、腰骶部酸痛等；部分患者表现为遗尿、夜尿、尿失禁；部分患者表现乏力、头晕或意识恍惚，易误诊或漏诊。 2.病情严重：急性肾盂肾炎极易并发菌血症、败血症及感染性休克，是老年人败血症的主要原因。 临床症状 3.尿中可无白细胞：部分患者的白细胞尿或菌尿与尿路感染的症状不一致，尿中可无白细胞；部分患者因前列腺和生殖道炎症出现白细胞尿而并无尿路感染。故尿常规检查有时仅作参考。 4.反复发作：老年尿路感染易反复发作或再感染，迁延不愈，而转为慢性，且治疗困难，是导致慢性肾衰竭的重要原因之一。 临床症状 实验室检查 1.尿常规检查：尿中白细胞增多，5/HP,如能发现白细胞管型，则对诊断肾盂肾炎有帮助。 2.尿细菌定量培养：是确诊尿路感染的可靠方法。清洁中段尿培养细菌定量≥105/ml为阳性，104/ml为阴性