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起搏器感知功能异常心电图 HYPERLINK /showsearch.asp?action=originalkey=上海交通大学医学院附属瑞金医院%20%20心脏科 \o 查看该单位详细信息 \t _blank 上海交通大学医学院附属瑞金医院 心脏科 2011-3-25 起搏器的感知功能是指起搏器对自身心电信号（P波或QRS波）的识别能力，心电图上观察起搏器对自身P波或QRS波作出的反应，是判断感知的主要方法。感知功能异常分为感知不良、感知过度和误感知。 1 感知不良 起搏器不能识别自身P波或QRS波，导致起搏器按需起搏的功能障碍，称为感知不良。1.1 AAI起搏器的心房感知不良 图1 注：图中可见1次心房感知不良。 图2 注：图中可见在ST段上发放心房起搏信号。 1.2 VVI起搏器的心室感知不良 图3 注：室早的T波中可见起搏信号。 图4 注：起搏器不能感知自身下传的QRS波。 图5 注：起搏器不能感知自身下传的QRS波。 注：起搏器不能感知自身下传的QRS波。 1.3 DDD起搏器的感知不良 ⑴心房感知不良 注：心房起搏信号位于P波后，另可见心室安全起。 ⑵心室感知不良 注：心室起搏信号位于QRS波后。 注：室早中起搏器继续发放房室程序起搏信号。 注：室早中起搏器继续发放房室程序起搏信号。 注：室早中起搏器继续发放房室程序起搏信号。 2 感知过度 注：长时间未见起搏信号。 3 误感知 注：肌电干扰中可见心室起搏信号。