一例L4.5椎盘突出症.pptVIP

一例L4.5椎间盘突出症的护理查房 简要概述 临床资料 术前准备 术中配合 术中体位 术中配合要点 护理诊断 护理措施 护理措施 体 会 贵医附院手术室 * 李德梅 徐倩 2009年11月 成年人，椎间盘发生退行性改变，纤维环中的纤维变粗，发生玻璃变性以致最后破裂，使椎间盘失去原有的弹性，不能担负原来承担的压力。在过度劳损，体位骤变，猛力动作或暴力撞击下，纤维环即可向外膨出，从而髓核也可经过破裂的纤维环的裂隙向外突出，这就是所谓的椎间盘突出。　 腰椎间盘突出可分为： 1、腰椎间盘膨出：即纤维环没有完全破裂， 髓核从破损处凸出压迫神经根； 2、腰椎间盘突出：纤维环破裂， 髓核从破裂处挤出 ，压迫神经根； 3、腰椎间盘脱出：纤维环破裂， 髓核从破裂处挤出后，突破后纵韧带，游离到椎管，压迫神经根脊髓。 2月前开始出现腰部疼痛不适，并向右下肢放射，伴右肢麻木乏力。卧床休息时症状缓解，快走时症状加重，无咳嗽、潮热、盗汗及消瘦，在家自行服中草药治疗无明显好转，经卧床休息后症状好转，5天前在当地医院就诊，考虑为腰椎间盘突出症，患者长期从事油漆工作。 基本资料 姓名：宋超 性别：男 年龄：23岁 骨1：24床 1术前访视 手术前一天到病房看望患者及家属，向家属介绍手术室的基本情况，了解患者及家属的心理状况，耐心解释家属提出的各