胰腺的机制新.pptVIP

胰瘘：术后1周左右，表现为病人突发剧烈腹痛、持续腹胀、发热、腹腔引流管或伤口引流出清亮液体。应予以持续负压引流，保持引流装置有效。注意用氧化锌软膏保护周围皮肤，多数胰瘘可自愈。 胆瘘：多发生于术后5～10天。表现为发热、右上腹痛、腹肌紧张及腹膜刺激征。此时应保持T形管引流通畅，作好观察和记录；予以腹腔引流，加强支持治疗；同时作好手术处理的准备。 控制血糖：动态监测血糖水平，高血糖--胰岛素；低血糖—葡萄糖。 END 结 束 * 12 * 胰腺分泌的各种消化酶，正常情况下，这些消化酶在小肠内被激活，从而帮助对我们食入的各种食物进行消化。但是，在各种致病因素的作用下，胰酶提前在胰腺内被激活，如胆汁中的细菌可还原成游离胆汁酸，十二指肠液里的肠激酶均可激活胰酶，于是对胰腺本身进行消化，损害胰腺，造成更多的胰酶释放，这样就带来了一系列极其严重的致死性的局部和全身损害。若不能得到及时而强有力的有效治疗，几乎所有的病人都会因广泛的组织坏死和脓肿形成，空腔脏器穿孔、难以控制的腹部和全身感染,不可遏制的大出血等均可产生感染性休克或出血性休克，终致死亡。,或引起心脑肺肾重要脏器功能衰竭，最终导死亡。 * 常是酒后左上腹，剧烈，放射。胆源性先有右上腹疼痛。腹胀，先是反射后因感染刺激。 第二节 慢性胰腺炎 ●慢性胰腺炎是指各种原因所致的胰实 质和胰管的不可逆性慢性炎症。其特征是反复发作上腹部疼痛伴