妇科腹腔镜手术并发症发生的相关因素及防治-妇产科学专业论文.docx

PAGE PAGE 1 妇科腹腔镜手术并发症发生的相关因素及防治 中文摘要 [目的]：本文是为了探讨妇科腹腔镜手术术后并发症发生的相关因素，并发症 的发生时间、临床表现，体征以及相应并发症的处理方法。 [方法]：是将蚌埠医学院第一附属医院从 2003 年 6 月~2013 年 5 月十年间共 完成妇科手术 10200 例，其中对 2210 例妇科腹腔镜手术的临床资料作回顾性分析， 并分为前后两阶段进行比较分析。 [结果]：为（2003.6-2008.5）腹腔镜手术 562 例，（2008.6-2013.5）腹腔镜手 术 1648 例，腹腔镜手术占妇科总手术比例为 21.67%。2210 例腹腔镜手术发生并 发症的共有 40 例，并发症发生率 1.81%，穿刺腹壁损伤 2 例，皮下气肿 9 例，皮 下出血、血肿 5 例，失血过多 9 例，肠胃脏器损伤 4 例，泌尿系损伤 5 例，感染 1 例，持续性宫外孕 3 例，钳断裂残留腹腔 1 例，网膜嵌顿 1 例。 [结论]：妇科腹腔镜手术并发症是多样化的，其并发症的发生及中转开腹率与 手术种类、手术难度、术者操作水平有关。随着手术医生经验及技术的提高、手 术器械性能的改进及合理应用、麻醉效果的提高，2008 年 6 月至 2013 年 5 月妇科 腹腔镜手术例数较 2003 年 6 月至 2008 年 5 月增多，但严重并发症减少（x2=9.083， P0.01)。子宫切除术、子宫肌瘤剔除术严重并发症发生率及中转开腹率均明显高 于附件手术（P0.01)。 [关键词]：妇科 ；腹腔镜手术；并发症 Gynecological laparoscopic surgery related factors and prevention of complications Abstract [Objective]:This paper is to explore the relating factors of gynecologic laparoscopic surgery complications, complications, clinical manifestations, signs and the corresponding complications of the treatment. [Method]:The methods are the 1st affiliated hospital of bengbu medical college from June 2003 to May 2013, a total of 10 years to complete, 10200 cases of gynecological surgery, of which the clinical data of 2210 cases of gynecologic laparoscopic surgery were retrospectively analyzed, and divided into two stages before and after the comparative analysis. [Result]:The results is(2003.6-2008.5), 364 Cases of laparoscopic surgery, (2008.6 -2013.5), 1117 cases of laparoscopic surgery, laparoscopic surgery to 21.67% of total operation of department of gynaecology. 2210 cases of laparoscopic Total of 40 cases of complications, 1.81%incidence of complications, puncture abdominal injury in 2 cases, 9 cases of subcutaneous emphysema and subcutaneous hemorrhage and hematoma in 5 cases, 9 cases of bleeding, intestinal organs injury in 4 cases, urinary tract injury in 5 cases, infection in 1 case, persistent ectopic pregnancy in 3 cases, pliers fracture residual abdominal cavity in 1 case, retinal embedded in 1 c