冠状动脉CTA地临床应用.pptVIP

冠状动脉CTA的临床应用 冠状动脉疾病(coronary artery disease，CAD)发病率逐年增加，致死率高，及早诊断有着非常重要的临床意义。数字减影血管造影技术（DSA）在CAD的诊断中占主导地位，为诊断冠心病的金标准。自从多层螺旋CT使用以来，冠状动脉CTA成像已成为临床检查的重要手段。 CTA具有无创伤、费用较低、无需住院的特点受到患者的欢迎。 大量研究表明，利用64排螺旋CT进行冠脉CTA在冠脉狭窄诊断方面与DSA有极高的符合率，在心肌桥等诊断方面甚至优于DSA。 冠脉CTA检查禁忌症 心律不齐者（偶发室早或房早除外） 碘对比剂过敏者 心肝肾等重要器官功能衰竭者 肺功能差，在吸氧情况下屏气时间10s者 备注 服用贝他洛克50-100mg60-120min后心率仍然75bpm者 有起搏器者 心脏换瓣手术者 左冠状动脉解剖 右冠状动脉解剖 右冠优势型及左冠优势型 64排VCT对冠状动脉各分支的显示 冠状动脉斑块成分分析 先天性冠状动脉发育异常 左或右冠状动脉可以分别起自： 1单支冠状动脉起自肺动脉主干 2左右冠状动脉起自同一主动脉窦（两个开口） 3可以共同起自左或右冠窦（单开口） 4回旋支起自右冠窦和左冠窦 5回旋支起自右冠状动脉 6左冠状动脉起自无窦 7冠状动脉开口高位 左冠、右冠分别起自左冠窦 左、右冠脉共干发出 左右冠状动脉均由窦上发出 左冠状动脉