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- 2018-12-08 发布于福建
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四月份护理查房 赵小云 四、精神检查 意识清晰,接触显被动,对于问话不答。情感反应欠协调、显得易于激惹,有时表现冲动伤人,智能无损,自知力缺乏。 五、既往史 基本健康,无重大疾病史。 六、辅助检查 2010-12-31:磷酸肌酸激酶:235U/L 心电图示:窦性心动过缓 2011-3-14:前白蛋白:479mg/L 2011-3-28:白细胞计数:11.2×109∕L 七、入院药物医嘱 2010-12-25: 舒必利片 0.1g 0-3-1 2010-12-27:氯硝西泮片2mg 0-0-1 2010-12-28:改舒必利片 0.1g 0-4-2 2011-01-19:利培酮片(单克)2mg 0-0-0.5 2011-01-22:改利培酮片(单克)2mg 0-0-1 2011-03-21: 改舒必利片 0.1g 0-5-3 2011-03-22:停氯硝西泮片2mg 0-0-1 2011-03-27:改舒必利0.1g0-4-1 停利培酮片(单克)2mg 0-0-1 5%GNS500ml+维生素C2.0g+10%KCL10mg 2011-03-28: 改舒必利片 0.1g 0-1-1 2011-03-30: 0.9%NS500
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