赵世华放科介入导管室.pptVIP

瓣膜病介入治疗适应证选择及新技术应用 肺动脉瓣介入治疗 经皮肺动脉瓣球囊扩张术 死亡率0.24% 重大并发症0.35% 部分无重要血液动力学意义的再狭窄、继发性流出道狭窄和关闭不全 基本替代了外科手术 经皮肺动脉瓣植入术 Percutaneous Balloon Pulmonary Valvuloplasty 术前跨瓣压差 PBPV术后残存压差 Percutaneous Pulmonary Valve Implantation（PPVI） 重度肺动脉瓣反流伴右室功能障碍 绝大部分是法洛四联症术后病人，且95%为右室与肺动脉之间使用了人工管道的病人 牛颈静脉支架瓣膜 (Melody; Medtronic) 全世界植入的瓣膜已经超过500例 孔祥清：越南 主动脉瓣介入治疗 主动脉瓣球囊成形术 再狭窄率16.7% 主动脉瓣关闭不全22.3% 死亡率10.4% 经导管主动脉瓣植入术 Percutaneous Aortic Valve Implantation(PAVI) 有症状的重度主动脉瓣狭窄且合并外科换瓣高风险的病人; 球囊扩张型的Edwards 自膨式的CoreValve 二尖瓣介入治疗 经皮二尖瓣球囊成形术 单纯性二尖瓣狭窄，风湿性 美国ACC/AHA 2006瓣膜病指南：条件合适的病人优先选择 二尖瓣反流介入治疗 瓣膜本身、瓣膜附件 继发于左室扩张 Percuta