手术体位安置及并发症的预防修改版).ppt

潮湿的环境因素 潮湿能引起皮肤软化及抵抗力降低，侵润皮肤组织削弱皮肤角质层的屏障作用，致局部皮肤水肿有害细菌易于通过和繁殖。 病人机体状况 免疫力低 营养不良 感觉迟钝保护性反射消失 皮肤新陈代谢低 手术室压疮预防策略 术前 评估 干预 术中 观察 干预 术后 巩固 干预 手术室 压疮 （四）坐位 适用于 鼻中隔矫正、鼻息肉摘除、扁桃体摘除、颅后窝、颈椎后路手术。 坐位摆放方法 于肋缘下方束腹带，并束于手术床板上，松紧以伸进4个手指为宜。 弹力绷带缠绕双下肢，减少双下肢血流。双耳塞棉球，双眼涂金霉素眼膏并用纱布遮盖。 缓慢升起手术床背板80度，约20分钟完全做起。 前额颞部上头架，呈低头、前屈，伸直枕颈部；双上肢向前自然弯曲，用棉垫、绷带固定。 坐位 肩部专用附件 手臂支撑装置 腿部支撑件 （五）截石位 适用于 会阴部手术、尿道手术、 阴式子宫、膀胱镜检查 膀胱截石位 肩托固定时与颈部的距离 膀胱截石位手臂的常规摆放 水平位的人体端坐 T-K-O连线 将双下肢搁于支腿架上,支腿架不应过高,膝关节弯曲90° 两腿分开，不宜太大,外展呈夹角90° 腘窝部用棉垫垫好,束腿带固定,以减少腘窝受压,防止腓总神经损伤。 小结 三、常见体位并发症 压疮 意外伤害： 体位性低血压、血压骤然升高、颈椎脱位、术后失明 不容忽视的问题—压疮