炎症标志检查67.pptVIP

* 范围较大的组织损伤或手术创伤常致血沉增快，如无并发症，一般2～3周内恢复正常。 * 缺血性组织坏死如心肌梗塞、肺梗塞时，常于发病2～3天后血沉增快，可持续1～3周。 心绞痛时血沉正常，故血沉测定结果可作为与心肌梗塞鉴别的参考。 * 增长较速的恶性肿瘤血沉多明显增快，可能与a2巨球蛋白、纤维蛋白原增高及肿瘤组织坏死、继发感染、贫血等因素有关。增快的血沉率经手术切除或有效的治疗后而渐趋正常，若复发或转移时又增快。 良性肿瘤血沉多属正常。 * 如恶性淋巴瘤、风湿性疾病、亚急性感染性心内膜炎等疾病所致的高球蛋白血症时，血沉常明显增快。 慢性肾炎、肝硬化时常有清蛋白减少、球蛋白增高、血沉也可明显增快。 * 遗传性球形细胞增多症、镰形细胞贫血、红细胞异形症等时，因异形红细胞不易聚集成缗钱状，故虽有贫血而血沉加快不多，镰形细胞贫血病人的血沉甚至很慢。 ESR是非特异性急性相反应，因为它受血细胞比容，红细胞形状和大小以及非急性相蛋白如免疫球蛋白的影响。还与饮食中脂质摄入有关。 * 1、正常成年男性:血沉率变化不大。 2、新生儿：因纤维蛋白原含量低，血沉较慢。 3、12岁以下的儿童：血沉可略快。 4、妇女月经期：略增快，可能与子宫内膜破损及出血有关。 5、妊娠3个月以后：逐渐加快，直至分娩后3周逐渐恢复正常，这可能与生理性贫血以及纤维蛋白原含量增加等有关。 5、老年人：因血浆纤维蛋白原含量