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血糖均值 血糖波动 ≠ 血糖 血糖 HbA1c 6.5% HbA1c 6.5% 时间 Del Prato S. 1999 Patient A Patient B HbA1c值相同不等于全天血糖谱相同 A：平均血糖6.6mmol/L SDBG 1.1mmol/L B：平均血糖6.7mmol/L SDBG 3.4mmol/L Derr R. Is HbA1c affected by glycemic instability? Diabetes Care. 2003;26(10):2728-2733. 平均血糖相同，SDBG不同 四、血糖控制标准 血糖控制率低 超过50%～70%的患者血糖控制不满意，长期获得良好控制（HbA1c≤6.5 %~7.0%)的比例不到30%。 原因： 患者障碍 医生的障碍 胰岛素使用率低 五、糖化血红蛋白和糖尿病诊断、筛查 HbA1C and diagnosis\screening of diabetes 诊断：优点 比血糖检测稳定性好，精确度高，实验室变异系数小 个体内变异率小，日间差仅2%（FPG日间差为12%-15%） 不受急性（如应激、疾病相关）血糖波动的影响； 无需空腹或特定时间取血，检测更便捷 血中浓度在取