肺部听诊-新.pptVIP

肺部听诊 山东省千佛山医院呼吸科 王西艳 学习目的 正常呼吸音的分类，异常呼吸音、啰音、语音共振、胸膜摩擦音的听诊特点及其临床意义 正常呼吸音的听诊部位及听诊特点 啰音的产生机制 原理 音量0—120分贝 频率20—20K赫兹 听诊器通过膜部的振动,改变了声音的频率、波长，同时掩蔽了其他杂音 听诊器由 拾音部分（胸件） 传导部分（胶管） 听音部分（耳件）组成 听诊（Auscultation） 肺部检查中，听诊是最重要的方法，应熟练掌握。 (一)???听诊注意的几个问题 1.???? 听诊体位 2.???? 听诊顺序： (1)? 由肺尖开始，自上而下。 (2)? 前胸 侧胸 背部 (3)? 左右对比，上下对比，前后对比。 注意事项 （1）环境要温暖、安静， （2）被检查者取坐位或卧位，微张口作均匀呼吸，必要时可作较深的呼吸或咳嗽数声后立即听诊，这样有利于察觉被评估者的呼吸音及附加音的改变。 气体传导通路 (三)??? 正常呼吸音 肺泡呼吸音 （Vesicular breath sounds) 支气管呼吸音 (Bronchial breath