丝角膜炎的护理.pptVIP

; 【概念】;症状体征;病案分析;【病因及发病机制】 该病与下列因素有关： 1.上皮细胞的异常增殖； 2.基底膜与前弹力膜接合异常； 3.类粘液形成过多，多见于乾眼病和腺病毒或单胞病毒感染，也可见于神经营养障碍性角膜炎，沙眼或胞疹引起的瘢痕性角膜结膜炎。此外角膜擦伤，戴角膜接触镜，内眼手术眼部包扎也可引起本病。;与角膜上皮细胞异常增殖变性，及泪液的异常分泌，泪黏液形成过多相关诱发或加重因素： 一些眼部手术如角膜、晶状体手术、及长期持续的眼局部或全身用药如激素等 病毒感染、沙眼、角膜外伤、神经营养障碍性角膜炎 ;诊断和鉴别诊断; 临床表现 自觉症状有异物感、畏光、流泪等。瞬目时症状加重，而闭眼时症状可减轻。角膜上可见卷曲的丝状物，一端附着于角膜上皮层，另一端游离，可被推动，长度从0.5mm到数毫米不等，能被孟加拉红染色。丝状物附着处角膜下方可出现小的灰白色上皮下混浊。与角膜的黏附通常较牢固，由于瞬目动作，丝状物可能会弯曲折叠，用力闭眼动作可能使丝状物从角膜面脱落，而残留角膜上皮缺损区，在此缺损区又可重新形成新的丝状物。丝状物可在不同位置反复出现。;【治疗】 查找病因，并针对病因治疗。患者若有接触镜戴用过长、用药不当(包括全身用药)、包眼时间过长等，应及时矫正。患者因丝状物引起的异物感明显时，可表面麻醉后机械拭去角膜丝状物，然后在结