急性心衰治疗技巧与策略.pptVIP

胺碘酮：万人迷 胺碘酮300mg加5%葡萄糖44ml 负荷量： 150mg加5%葡萄糖10ml,10min 维持量：10ml/h(1mg/min),6h后减量至5ml/h(0.5mg/min） 不可用盐水（ph4.5-7) 5%葡萄糖（ph3.2-6.5)胺碘酮（ph2.5-4) 总 结 急性心衰的治疗原则及目标 1、急性期治疗 纠正血液动力学紊乱—改善心衰症状 2、稳定期治疗 病因及诱因的治疗—避免复发 3、出院前及长期治疗 逆转心脏和血管的重构—改善远期预后 总 结 5、根据血液动力学特点决定早期药物的选择 利尿剂： 为容量负荷过重患者一线用药 尽早静脉使用襻利尿剂 血管扩张剂： 压力或容量负荷过重（收缩压﹥ 110mmHg） 正性肌力药： 低血压、低灌注、低心排量 4、所有患者必须查脑利钠肽 急性心衰的排除标准： BNP?100 pg/ml NT-proBNP?300pg/ml Thanks! 急性心衰指的是心衰的症状和体征突然发生或骤然加重，患者症状严重，血流动力学不稳定，严重时出现急性肺水肿或心源性休克，危及生命，通常需要紧急处理。多种病因引起。 急性心力衰竭是一个用来描述心力衰竭急速起病或症状和体征急性加重的一组症候群，通常伴有血浆钠尿肽的增加。它严重威胁生命，且必须立即