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血尿 Haematuria 二 病因 （三）全身性疾病  ⒈感染性疾病：肾出血热综合征、亚急性细菌性心内膜炎、丝虫病、流行性脑膜炎等。 ⒉血液病：血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、白血病、血友病等。 ⒊免疫性疾病：系统性红斑狼疮 ⒋心血管疾病: 高血压性肾病、充血性心力衰竭 ⒌内分泌、代谢疾病:糖尿病、肾淀粉样变性等。  三 临床表现 尿液颜色： 血尿和血红蛋白尿 血尿与卟啉尿鉴别 卟啉尿和胆红素尿 四 临床表现 时间：尿三杯试验 节律：绞痛后血尿常见于尿石症 无症状血尿 尿三杯试验 五 临床表现（伴随症状） 疼痛：肾、输尿管结石、干酪性物质或血凝块引起的尿路梗阻；膀胱或尿道结石。 尿频、尿急、尿痛：病变在膀胱和后尿道，急性膀胱炎组常见。也可见于急性肾盂肾炎。 高血压：注意急慢性肾小球肾炎、高血压性肾病等。 腰部包块：应考虑肾肿瘤、肾囊肿、肾下垂、异位肾等。  五 临床表现（伴随症状） 皮肤粘膜出血，应考虑感染性疾病：败血症、感染性心内膜炎、肾出血热综合征，血液病等。 合并有生殖系结核同时有肺结核者。提示肾结核可能性大。 合并乳糜尿者，应考虑丝虫病。 乳糜尿 淋病 三 临床表现 2.尿路结核：包括肾、输尿管、膀胱结核 3.性病性膀胱炎、前尿道炎：淋病、衣原体感染，尿道口脓性分泌物 4.前列腺疾病：急、慢性前列腺炎；前列腺增生肥大，前列