双侧下颌骨矢状劈开截骨术矫正骨性Ⅲ类畸形对下颌支及颞下颌关节的影响.docVIP

双侧下颌骨矢状劈开截骨术矫正骨性Ⅲ类畸形对下颌支及颞下颌关节的影响 双侧下颌骨矢状劈开截骨术矫正骨性?类 畸形对下颌支及颞下颌关节的影响 口Joamalof 双侧下颌骨矢状劈开截骨术矫正骨性?类畸形对 下颌支及颞下颌关节的影响 苍松高晓辉王邦康 【摘要】目的观察双侧下颌骨矢状劈开截骨术(BSSRO)后移下颌骨对下颌升支及 颞下颌关节的影响.方法 采用定位头颅后前位片及薛氏关节片,研究l6例成人骨性?类患者术前及术后下 颌升支整体及关节间隙的变 化.结果BSSRO术前与术后的下颌升支宽度减小,但无显着性差异.关节间隙在术 后1月时有明显改变,6,l2 月后恢复为原位,且临床表现关节症状多有所缓解.结论BSSRO矫治成人骨性? 类错胎畸形对下颌升支及颞 下颌关节无显着影响. 【关键词】骨性?类畸形;正颌外科;颞下颌关节 【中图号】R783.5【文献标识码】A【文章编号】1006-673X(2006)02-0123-03 h咀 uellgeofbilateralsagittulsplitramollsosteotomyforthetreatmentofskeletalmmalocclusion 仙mandiblar ramousandt~nporomandlbularjointCANGSD几g,GAO一hm,WANGBang— kang.DepartmentofOrthodontics, FacultyofStomatolngy,CapitalUniversofMedicalSciences,Beijing100050,China 【Al~met】 ObjectiveTostudytheinfluenceofBSSROonmandiblela]~ousandtemporomandibularjoi nt. MethodsTheradiographsofposterioranteriorskullpositionandstandardSchuUer~position weretakentoexaminethe positionchangesofmandiblerafflousandtemporomandibulariointin16caseswithskeletalclassIllmalocclusionbeforeand afteroperation.ResultsnledistancesofbilateralmandibleralTlousdecreased6-12monthsafterBSSRO.butthechanges werenotsignificant.Atthesametime,thecondylarpositionschangedonemonthafteroperationbutreturnedtothegiIlal position6— 12monthsafteroperation.nleclinicalsymptomsoftemporomandibularjointrelievedinmostcages.Conclusion ThechangesofthedistancesofbilateralmandiblerafflousandcondylarpositionsbeforeandafterBSSROforskeletalIII cases8r?notsignificant. 【Keywords】SkeletalclassIll;Orthognathies;Temporomandibularjoint 正颌外科在治疗成人骨性?类患者时,通常应 用双侧下颌骨矢状劈开截骨术(bilateralsagittalsplit ramousosteotomy,BSSRO)后移下颌骨.下颌骨为弓 形,前窄后宽,从几何形态考虑,当成人骨性?类患 者进行BSSRO后退下颌骨时,可能导致两侧下颌升 支间宽度和角度减少,并且伴随着颌骨移动越大,下 颌升支间宽度和角度的改变越大l1J.目前,关于 BSSRO对下颌骨升支影响的研究较少.本研究采 用定位头颅后前位片及薛氏关节片,研究16例成人 骨性?类患者术前及术后下颌升支整体及关节间 隙的变化,初步分析BSSRO术式进行下颌后退对下 颌升支整体及颞下颌关节的影响. 材料与方法 1.临床资料:选用首都医科大学附属北京口腔 作者单位:100050首都医科大学口腔医学院正畸科(苍松现为 首都医科大学2003级博士生) 通讯作者:王邦康,E-mail:B.K.Wang@163.net,电话:010. 医院2002年一2004年行BSSRO后移下颌骨的16 例成人骨性?类患者,年龄范围为18-26岁