2014+年申报评审卫生系列高级专业技术职务任职资格评审表和公示证明.docVIP

专业技术职务任职资格评审表 单? ? 位? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 姓? ? 名? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 现任专业 技术职务? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 申报专业 技术资格? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 填表日期? ? ? ? ? 年? ? 月? ? 日 安徽省人力资源和社会保障厅? ? 制 填表说明 一、本表1-6页由申报人填写，内容要具体、真实。7-10页由基层单位、各级业务主管部门、人社部门和评审机构分别填写，如填表内容较多，可另加附页（A4白纸）。 二、为使内容全面、具体、准确，应注意每表下栏的说明。 三、此表一律用钢笔填写或计算机打印，字迹要端正、清楚。 基本情况 姓名 现 名 ? 性 别 ? 民 族 ? 贴一寸彩色 照 片 处 曾用名 ? 出生年月 ? 出 生 地 ? 工资级别 ? 参加工作 时 间 ? 身体状况 ? 政治面貌 ? 任何党政职务 ? 何时参加何种外语考试 ? 考试结果 ? 何 时 参 加 职 称 计算机应用能力考核 ? 考核结果 ? 现任专业技术职务评聘情况 ? 中专及以上学历 入学至毕业时间 学 校 专 业 学 制 学 位 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 参加何学术团休任何职 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 注：1.“现任专业技术职务评聘情况”一栏，主要填写取得任职资格时间、审批单位以及聘任时间。 2.如经批准免试外语、职称计算机应用能力考核、分别在考核结果、考核结果栏目中填写免试。 工作简历 起 止 时 间 单 位 从事何种专业技术工作 职 务 年 月 日 至 年 月 日 ? ? ? 年 月 日 至 年 月 日 ? ? ? 年 月 日 至 年 月 日 ? ? ? 年 月 日 至 年 月 日 ? ? ? 年 月 日 至 年 月 日 ? ? ? 年 月 日 至 年 月 日 ? ? ? 年 月 日 至 年 月 日 ? ? ? 年 月 日 至 年 月 日 ? ? ? ? ? ? ? 继续教育经历 （包括参加专业学习、培训、国内外进修等） 起 止 时 间 专业或主要内容 学习地点 证明人 年 月 日 至 年 月 日 ? ? ? 年 月 日 至 年 月 日 ? ? ? 年 月 日 至 年 月 日 ? ? ? 年 月 日 至 年 月 日 ? ? ? 年 月 日 至 年 月 日 ? ? ? 年 月 日 至 年 月 日 ? ? ? 年 月 日 至 年 月 日 ? ? ? 年 月 日 至 年 月 日 ? ? ? ? ? ? ? 起止时间 专业技术工作名称 （项目、课题、成果等） 工作内容，本人起何作用 （主持、参加、独立完成） 完成情况及效益 （获何奖励、专利） ? ? ? ? ? ? ? ? 注：1.“工作内容，本人起何作用”一栏，主要填写承担的任务及完成情况，以及名次排序。 2.“完成情况及效益”，主要填社会及经济效益，要有数量概念。 任现职后主要专业技术工作业绩登记 起止时间 专业技术工作名称 （项目、课题、成果等） 工作内容，本人起何作用（主持、参加、独立完成） 完成情况及效益 （获何奖励、专利） ? ? ? ? ? ? ? ? 著作、论文及重要技术报告登记 日 期 名称及内容提要 出版、登载、学术 会议交流及获奖情况 合（独）著、译著 ? ? ? ? ? ? ? ? 注：1.出版著作、论文要填写书名、书号或刊号、出版社名称、卷/期数、栏目、页码等。 2.合著要填写自己的名次和独立完成数量。 3.在学术会议上交流的文章要注明学术会议名称、主办单位、文章交流的层次及 获奖情况。 考试成绩及答辩情况 日 期 考试种类 考试科目 考试成绩 组织考试单位 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 答 辩 情 况 负责人： 公 章 年 月 日 ? ? ? ? ? ? 任职考核情况 时 间 考 核 结 果 类型（年度或任期） ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 负责人： 公 章 年 月 日 ? ? ? 申报材料公示情况 负责人： 公 章 年 月 日 ? 推荐意见 所 在 单 位 意 见 负责人： 公 章 年 月 日 县业务主管部门意见 县人社部门意见 公 章 年 月 日 公 章 年 月 日 市业务主管部门意见 市、厅（局）人社部门意见 公 章 年 月 日 公 章 年 月 日 ? ? 评审审批意见 专家评议组或同行专家意见 签字： 年 月 日 评 审 组 织 意 见 总人数 参加人数 表 决 结 果 ? ? 赞成人数 ? 反对人数 ? 主任签字： 公 章 年 月 日 人 社 部 门 审 批 意