心血管病人非心脏手术的心血管风险与围术期心律失常.pptVIP

围术期心律失常的判断 一、心律失常的严重程度 二、心律失常影响血流动力学的因素 三、围术期常见心律失常 一、心律失常的严重程度 主要取决于： ·心律失常的恶性程度（类型） ·发作时对血流动力学的影响 ·原有心脏病及其心功能状况 ·围术期诱发心律失常的原因是否明确及祛除 二、心律失常影响血流动力学的因素 1、心率：心排出量 = 心率 × 每搏量 心率的过慢及过快 2、房室舒缩顺序失调： P-R间期的明显缩短或延长 房室分离（干扰脱节与三度房室传导阻滞） 心房收缩力的丧失—心房颤动 3、节律： 严重心律失常 4、心室收缩顺序异常： 频发室性早搏、室速 5、心室收缩功能的丧失： 室扑、室颤 三、围术期常见心律失常 三、围术期常见的心律失常 （一）窦性心律失常 （二）房性心律失常 （三）房室交界性心律失常 （四）室性心律失常 （五）预激综合征 （六）房室传导阻滞 （七）电