肿瘤化疗患者地护理.pptVIP

肿瘤化疗患者的护理 皮肤毒性分度标准 化疗药物外渗 外周静脉化疗药物外渗的发生率 国内报道为0.1%～ 6.0% 戴勤等. 《化疗过程中预防静脉渗漏的系统管理》 中华护理杂志,2003 化疗外渗处理应急流程 出现化疗外渗  停止注射, 保留针头、接空针抽吸残留的药物 局部封闭（DXM+利多卡因+NS）  冰敷24小时；硫酸镁湿热敷  做好教育与解释工作  填写《化疗外渗处理报告表》 （双联一份留存在病史中，一份交护理部）  家属签字确认，护士长签字 强化护理告知 预防化疗药物外渗引起纠纷 护士证据意识淡薄，易忽视非操作性护理措施的记录，如重要的宣教内容及告知性护理措施等，这些环节往往是纠纷易发之处，虽然有些护理措施已落实，但如果未记录，则可使护士处于无证可举的状况。护士在应用化疗药物前后及用药过程中应及时、详细记录患者用药的时间、关键步骤、剂量、用药后的反应及向患者及家属宣教和告知的内容，并且一旦发生化疗药物外渗应立即启动化疗药物外渗应急预案，详细记录处理措施及其效果 使用紫杉醇的护理要点 使用专用输液器、注射器 按医嘱给予预防过敏反应的药物 在规定时间内匀速滴完，开始15分钟稍慢 用药期间严密观察脉