现代医院管理制度汇编实施方案计划书.docVIP

范文范例参考 WORD格式整理 xxxx医院 关于建立现代医院管理制度实施方案 为加快推进公立医院综合改革，建立现代医院管理制度，根据《xxxx》文件精神，结合我院实际，制定本实施方案。 一、指导思想 深入贯彻落实党的十九大精神，坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，把人民健康放在优先发展的战略地位，将公平可及、群众受益作为出发点和立足点，以公立医院的公益性为主导，不断提高医疗服务质量，努力实现社会效益与运行效率的有机统一，充分调动医务人员积极性，实行民主管理和科学决策，逐步实现医院治理体系和管理能力的现代化。 二、基本目标 2018年4月，根据全省统一部署，我院确立为现代医院管理制度试点单位。在坚持政府主导、公益优先、政事分开、管办分开的改革方向和原则下，根据本院的性质、功能定位、等级规模等相关情况，因地制宜，大胆创新，突破政策障碍和利益藩篱，到2020年，基本形成维护公益性、调动积极性、保障可持续的医院运行新机制，以及决策、执行、监督相互协调、相互制衡、相互促进的治理机制，推动医院向管理规范化、精细化、科学化发展，基本建立起权责清晰、管理科学、治理完善、运行高效、监督有力的现代医院管理制度。 三、主要任务 （一）建立完善医院管理制度 1、制定完善医院章程。根据医院实际情况制定章程，包括医院性质、办医宗旨、功能定位、办医方向、管理体制、经费来源、组织结构、决策机制、管理制度、监督机制、文化建设、党的建设、群团建设，以及举办主体、医院、职工的权利义务等内容。并以章程为统领，建立健全医院内部管理机构、管理制度、议事规则、办事程序等，规范内部治理结构和权力运行规则，提高医院运行效率。制定公立医院章程时，要明确党组织在医院内部治理结构中的地位和作用。〔牵头科室：院办 责任人：xxx〕 2、健全医院决策机制。院长全面负责医疗、教学、科研、行政管理工作。院长办公会议是医院行政、业务议事决策机构，对讨论研究事项作出决定。在决策程序上，医院的发展规划、“三重一大”等重大事项，以及涉及医务人员切身利益的重要问题，要经医院组织会议研究讨论同意，保证党组织意图在决策中得到充分体现。组建医疗质量安全管理、药事管理等专业委员会，充分发挥专家作用，对专业性、技术性强的决策事项提供技术咨询和可行性论证。把党的领导融入医院治理结构，医院党组织领导班子成员应当按章程进入医院管理层，医院管理层中的党员成员一般应当进入医院党组织领导班子。〔牵头科室：院办党办 责任人：xxxx〕 3、健全民主管理制度。健全以职工代表大会为基本形式的民主管理制度。工会依法组织职工参与医院的民主决策、民主管理和民主监督。医院研究经营管理和发展的重大问题应当充分听取职工意见，涉及职工切身利益的会议，必须有工会代表参加。推进院务公开，落实职工群众知情权、参与权、表达权、监督权。（牵头科室：工会 责任人：xxx） 4、落实医疗质量安全管理制度。贯彻落实《医疗质量管理办法》，落实医疗质量安全院、科两级责任制，层层签订责任协议书。院长是医院依法执业和医疗质量安全的第一责任人，临床科室、护理、医技、药剂等部门主要负责人是本科室医疗质量管理的第一责任人。加强医疗基础质量、环节质量、终末质量控制，健全结构、过程、结果指标监测、评价、反馈、改进机制，建立全员参与、覆盖临床诊疗服务全过程的医疗质量管理与控制工作制度，加强医疗基础质量、环节质量、终末质量控制，健全结构、过程、结果指标监测、评价、反馈、改进机制，持续改进医疗质量。严格落实首诊负责、三级查房、分级护理、手术分级管理、抗菌药物分级管理、病历管理、病例讨论、临床用血安全等医疗质量安全核心制度。严格执行医院感染管理制度、医疗质量内部公示制度等。加强重点科室、区域、环节和技术的质量安全管理，进一步规范医疗行为，推进合理检查、合理用药和合理治疗。〔牵头科室：医务科 责任人：xxx〕 5、建立健全人事薪酬制度。通过合理、稳妥的过渡办法，事项人员控制数管理，逐步，逐步实行备案制。建立健全人员聘用、岗位、职称、执业医师、护理人员和收入分配管理等制度。在岗位设置、收入分配、职称评定、管理使用等方面，对编制内外人员统筹考虑。体现岗位差异、兼顾学科平衡、多劳多得、优绩优酬的原则，医院在核定的绩效工资总量内自主分配，可按照规定的基础绩效工资标准执行，也可自行设置基础绩效工资标准，或者不设置基础绩效工资、全部用于奖励。按照有关规定，医院可探索实施项目工资、协议工资、年薪制等分配方式。医务人员薪酬不得与药品、卫生材料、检查、化验等业务收入挂钩。（牵头科室：人事劳资科 责任人：xxxxxx） 6、健全财务管理制度。财务收支、预算决算、会计核算、成本管理