2013MIMS呼吸系统疾病指南-13-咯血.pdfVIP

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2013MIMS呼吸系统疾病指南-13-咯血

诊疗方案 咯血 咯血 • 咯血是指喉及喉以下呼吸道或肺组织出血后,经口腔咳出。 1 初诊 2 假性咯血的处理 患者主要因咯血,伴 诊断 否 对于以下常见病症给 有或不伴有咳痰、发 明确是否为真性 予相应处理措施: 热等症状前来就诊。 咯血 鼻、口咽、下咽部 • 出血; 是 • 上消化道出血。 窒 息 或 3 5 急救处理 出 病情评估 血 保持呼吸道通畅,清 • 性 严重程度 除口咽部和气管内积 休 血,缓解窒息。 克 6 病因治疗 稳定生命体征,包括 其他患者 • 13 常见病因 建立静脉通道、快速 补液,备血和酌情输 • 肺结核: 4 • 血,纠正休克。 支气管扩张症: 进一步 参见本书中相应 • 紧急介入治疗以快速 止血。 诊断 专题的治疗部分 咯 明确病因 • 肺癌 血 • 肺脓肿 7 止血治疗 8 在治疗原发病及并发症,维持生命体征稳定的 同时给予止血治疗。 疗效评估 A 非药物治疗 咯血是否 • 静卧休息等一般处理措施和对症支持治疗。 停止? 否 • 密切监测:大量咯血患者需

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