三重维度护士长量化考核.docVIP

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三重维度护士长量化考核

三重维度护士长量化考核 护士长是护理工作最基层和最直接的领导者,护士长管理质量的高低直接影响护理工作的水平,关系着医院的发展。科学全面地评价护士长工作质量,有的放矢地协助提高护士长管理水平有着重要意义。但是,由于护士长工作的内容多、涉及面广,传统方法对护士长的管理中倾向于主观评价和工作质量的评价,对于护理单元较大,护理人员多、病床多、工作量大的科室护士长,考评时没有纳入工作数量指标,考评结果将护士长笼统分为优秀、称职、基本称职、不称职或优、良、中、差四类,不能具体反映护士长在实际工作中长处或不足,不利用护士长的成长,有时还会挫伤护士长的工作积极性。从2010年底我院采用三重维度法对护士长实施量化考核,将每位护士长定位排序,使每位护士长的优缺点一目了然,初步构建了科学、客观、定性与定量相结合的护士长考评体系,经过2年多的应用,取得了良好的管理效果。现介绍如下: 1?对象与方法 1.1?对象?全院护士长共31名,年龄27-48岁,平均年龄36.68±5.05岁。副主任护师4名,主管护师24名,护师3名,本科8名,大专22名,任职年限1-26年,平均6.46±4.68年。 1.2?方法 1.2.1?成立护士长考评小组?以分管院长为组长,两位资深护理专家和护理主任为副组长及质量管理委员会成员组成的护士长考评小组。 1.2.2?设计考评维度?护理部根据客观工作要求和平时质量控制项目为主要内容设计质量指标维度,由三级质量控制小组实际质控结果分累计。数量指标维度是以医院经济管理办公室奖金考核项目为主要内容设计,由实际工作数量累计。主观指标维度用无计名问卷式测评表,以护士长综合素质要求为主要内容设计。 1.2.3?模拟考核前两年的相关数据后决定各维度及子项目的权重质量控制占20%、三基培训占20%、护理教学占10%、护理安全占10%、护理科研10%、执行力占10%、工作量占10%、民主测评占10%。 1.2.4?实施年终考评?扣分为负,加分为正,累计结果因个别科室出现负值,故加基础分80分,最终实行100制将全院护士长定位排序。 2?考核信息数据来源?参与提供量化考核信息数据的科室有护理部、医务科、信息中心、统计室、经济管理办公室、医患关系促进部、医院宣传部,参与提供量化考核信息数据的个人有分管院长、护理部主任、护士长、护士、实习护生、科主任、医师、病人。 3?三重维度 3.1?工作质量指标维度?以基础护理质量、特一护质量、消毒隔离质量、抢救室质量、护理文件书写质量、护患沟通及健康教育质量为基础,对明显体现护士长个人工作能力的管理台帐质量标准进行充实,加入重点病人护理质量标准、科内业务学习质量标准及护理安全管理质量标准,形成包含四项二十条内容的护士长考核月标准,对护士长工作提出了具体的要求,如每天五查房、一提问、一修正;每周一讲座、一谈心;每月二考核、一讨论等。每月对护士长个人及全科护理质量进行检查记录作为基础资料。以星级护理服务为框架,制定包括护理质控、三基培训、护理教学、护理安全四个项目共十二个子项目的工作质量指标维度;其中护理质控包括护士长个人质控不达标人次,按1人次扣1分计,护士长台帐质量扣分数和质控组对全科扣分数(按各项质控标准扣分)三个子项目,累计总分权重占20%;三基培训包括所辖科室内规范化培训不达标人数、三基理论不合格人次、护理技术操作不合格的人次,均按1人次扣1分计,累计总分权重占20%;护理教学包括理论教学事故次数,每次扣50分,实习带教测评优秀护士长和优秀科室票数,1票次加5分,测评护士长个人及全科护士中任一护士为差票数合计,1票次扣1分,累计总分权重占10%;护理安全包括病人对科室投诉次数,1次扣20分,发生护理缺陷差错事故次数,按给病人造成的后果及给医院造成的影响不同,每次分别扣30分、50分、100分,对于发生差错隐瞒不报的加倍扣罚。对工作质量指标维度的四个项目十二个子项目,均以数量化的的形式表达。 3.2?工作数量指标维度?参考医院经济管理办公室奖金考核项目,将占用护理工作时数最多的危重病人数和出入院病人频率作为主要加分项,制定了工作量、护理科研、执行力三个项目共九个子项目,其中工作量包括每天出入院病人数、每月危重病人数、每人每天经济收入的1%,按实数累计加分,最终权重占10%;护理科研包括创新项目数量按获奖等级加分,一、二、三等分别加50分、30分、10分,科研成果获奖数量按国家、省级、市级不同分别加300分、200分、100分为一等奖标准,若为二或三等奖依次递减25分,条件是第一负责人,若为第二或三负责人,再依次递减25分,发表论文数按杂志的级别国家、省级、市级不同分别加50分、30分、10分,以第一作者为准,累计总分权重占10%。加执行力包括为配合医院整体工作或紧急任务临时调用人员的次

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