4631知情同意书落实情况持续改进.docxVIP

科室知情同意书持续改进记录表 科 室 外科 讨论时间 2018 年 1 月 11 日 自查与讨论项目 知情同意书落实情况 存在问题 个别医师谈话内容过多应用专业术语，不注意谈话方式的通俗易懂。 原因分析 对术前知情同意不够重视 改进措施 1、《手术前知情同意制度》的再学习和再领会， 2、强调加强工作责任心 3、加强在患者手术前履行知情同意质控，查出问题与奖金挂钩。 持续改进成效 谈话方式增加了图文并茂，必要操作演示等通俗易懂的方式。 　 签名 记录人签名： 科主任签名： 　 　 2018 年 1 月 11 日 2018 年 1 月 11 日 科室医疗质量持续改进记录表 科 室 妇产科 讨论时间 2018 年 2 月 21日 自查与讨论项目 根据在患者手术前履行知情同意中的时限要求 存在问题 全员合格 原因分析 制度得到临床医生重视，落实良好 改进措施 继续保持 持续改进成效 保持良好成绩 　 签名 记录人签名： 科主任签名： 　 　 2018 年 2 月 21日 2018 年 2 月 21日 科室医疗质量持续改进记录表 科 室 外科 讨论时间 2018 年 3 月 20日 自查与讨论项目 各治疗小组关于在患者手术前履行知情同意的落实 存在问题 术前知情