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卧床病人更换床法
学习目标 1.熟悉更换床单法的目的及注意事项 2.能完成卧有病人床更换床单法的操作。 3.操作中注意病人的安全舒适, 动作轻稳、节力。 目 的 要求及注意事项 1、操作前注意评估病人。 2.操作过程做好解释。 3.注意观察病情,给病人翻身时,动作轻稳。 4.床铺紧平、美观。保证病人的安全、舒适,防受凉,维护病人自尊 5.操作中运用节力原则。 6.一床一套(巾)湿式打扫 (1)有病人床整理法(扫床法) (2)卧床病人更换床单法 方法一:侧卧换单法 用于病情允许侧卧病人 方法二:平卧换单法 用于病情不允许侧卧病人 (1)有病人床整理法(扫床法) 卧床病人更换床单法 方法一:侧卧换单法 方法二:平卧换单法 案例 病人张某,女,30岁,床号:3床,外伤致右腿股骨骨干骨折及轻度脑部挫伤,现正急诊手术,问病区护士需准备什么病床? 手术后病人石膏固定,现已卧床休息一周,床单染有血渍,碎屑大量,问病人护理诊断有那些?对病床应如何处理? 评 估: 1、病情是否允许,意识状态,体重、躯体活动能力。 病损部位,有无进行治疗,有无引流管等,理解及合作能力,是否需要使用便盆。 2、床单位的清洁程度 3、病房环境无人进餐和治疗,按季节调节室温,必要时用屏风或床帘遮挡患者,病人需求 护理诊断: 有受伤的危险 皮肤完整性受损 操作目标 患者感到温暖,舒适。 患者无病情变化,无意外损伤发生。 床单位整洁,美观。 计划 1.操作者:衣帽整洁,洗手、戴口罩 2.病 人:协助排空大小便或会阴冲洗 3.环 境: 室温22~26℃,必要时关闭门窗 4.用 物 大单、被套、枕套、中单、床刷及床刷套、弯盘、必要时备衣裤。将准备好的用物叠放整齐并按使用顺序放于车上。 [实施] 平卧换单法评价 病人感觉舒适,保证病人安全 。 操作时动作轻稳,正确运用节力原则,床单位整洁、美观。 护患有效沟通,保护病人自尊,满足病人身心需要。 实验:卧有病人床更单法 陈元,,男,58岁,床号:6床,一周前因脑出血来院行急诊手术。病人术后恢复良好,拔出导尿管,当病人第一次自行排尿时,将被服污染,请护士你为该病人行有人床更单。 * * 卧有人床 更 换 床 单 法 保持病床清洁,患者睡卧舒适。 防止压疮等并发症的发生。 保持病房整洁美观。 操作方法 评估 计划 实施 评价 卧床病人更换床单法 操作步骤 [计划] [计划] 侧卧换单法 *
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