2016中国成CAP指南.pptxVIP

中国成人社区获得性肺炎诊治指南解读 2016版 李洁本指南适用范围：年龄18周岁以上，非免疫缺陷的CAP患者中华结核和呼吸杂志, 2016, 39(4): 1-27.以下临床情况可以参考本指南：HIV感染、粒细胞缺乏、血液系统肿瘤及实体瘤放化疗、器官移植、接受糖皮质激素及细胞因子拮抗剂治疗者罹患肺炎证据等级和推荐等级证据等级：是对研究证据质量的评价推荐等级：是对一项干预措施利大于弊确定程度的评价一般来讲，证据等级越高，推荐等级也越高，但是证据等级与推荐等级并不完全对应，还需要权衡患者意愿、价值观和资源消耗做出判断证据及推荐级别证据等级与推荐等级 说明证据等级 等级I（高等级）高质量的随机对照临床研究（RCT）、权威指南及高质量系统综述和meta分析 等级II（中等级）有一定研究局限性的RCT研究（如无隐蔽分组、未设盲、未报告失访）、队列研究、病例系列研究及病例对照研究 等级III（低等级）病案报道、专家意见及无临床资料的抗菌药物体外药敏研究推荐等级 A（强推荐）该方案绝大多数患者、医生和政策制定者都会采纳 B（中度推荐）该方案多数人会采纳，但仍有部分人不采纳、要结合患者具体情况做出体现其价值观和意愿的决定 C（弱推荐）证据不足，需要患者、医生和政策制定者共同讨论决定指南内容第一部分CAP的定义和诊断第二部分CAP病情严重程度评价、住院标准及重症CAP诊断标准第三部分CAP病原学诊断