骨肿瘤影像学课件2015年-10-15.pptVIP

原发骨肿瘤病变X线表现 骨骼系统肿瘤病变 重要性 骨肿瘤并不多见，恶性骨肿瘤约占全部恶性肿瘤的1%。但恶性骨肿瘤多发生在青壮年，往往致残或致命，因而也是当前临床诊治的重要课题 骨骼系统肿瘤病变 对骨肿瘤影像诊断的要求是： 判断骨骼病变是否为肿瘤 如属肿瘤，是良性或恶性，属原发性还是转移性 肿瘤的组织类型 肿瘤的侵犯范围 其重点在于判断骨肿瘤的良、恶性，因如属恶性肿瘤，早期诊断，及时治疗，可提高生存率 骨骼系统肿瘤病变 观察图像的方法 ： 发病部位 不同的骨肿瘤有其一定的好发部位，例如骨巨细胞瘤好发于长骨骨端，骨肉瘤好发于长骨干骺端，而骨髓瘤则好发于扁骨和异状骨。发病部位对鉴别诊断有一定帮助 骨骼系统肿瘤病变 观察图像的方法 ： 病变数目： 原发性骨肿瘤多单发，转移性骨肿瘤和骨髓瘤常多发 骨骼系统肿瘤病变 观察图像的方法 ： 骨质变化：常见的变化是骨质破坏 良性骨肿瘤多引起膨胀性、压迫性骨质破坏，界限清晰、锐利，破坏邻近的骨皮质多连续完整 恶性骨肿瘤则为浸润性骨质破坏，少见膨胀，界限不清，边缘不整，骨皮质较早出现虫蚀状破坏和缺损，同时肿瘤易穿破骨皮质而进入周围软组织中形成肿块影 骨骼系统肿瘤病变 观察图像的方法 ： 骨膜增生 良性骨肿瘤常无骨膜增生，如出现，则骨膜新生骨表现均匀