妊娠高血压疾病并发症---Hellp综合征-四川大学华西第二医院.PDFVIP

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2018-12-14 发布于天津
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妊娠高血压疾病并发症---Hellp综合征-四川大学华西第二医院

妊娠高血压疾病并发症 Hellp综合征 • 四川大学华西第二医院 • 妇产科ICU 发病率和死亡率 • 妊娠妇女发病率0.5~0.9% • 重度子痫前期患者中发病率10~20% • 孕产妇死亡率：1~4% • 主要死因：肝脏破裂出血、DIC、急性肾衰、肺水肿等 • 围产儿死亡率：35% 并发症母体并发症围产儿并发症 • DIC 21% • 早产：70%以上 • 胎盘早剥 16% • 动脉导管未闭 • 急性肾衰 7.7% • 坏死性肠炎 • 肺水肿 6% • 胎儿生长受限 • 肝被膜下出血、肝破裂 • 新生儿呼吸窘迫综合征 • 视网膜剥离、肺栓塞 • 感染常见诱因 •血小板减少症 •微血管病的溶血性贫血 • 门静脉周围坏死和肝Glisson’s囊扩张临床表现高血压孕妇伴有上腹部和/或季肋部疼痛,且有恶心,呕吐,溶血等,有助于正确诊断。临床表现 • 体重过度增长 • 脉压差增大 • 收缩压140mmHg但舒张压90mmHg • 眼部病变 • 皮质盲 • 视网膜剥离 • 玻璃体出血