中医学的医学基础阴阳五行学说pt课件.ppt

中医学的哲学基础 陕西中医学院中基教研室李翠娟 第二节 五行学说 本节主要内容 一、五行的概念 二、五行的特性 三、事物五行属性的归类 四、五行的生克关系 五、五行学说在中医学中的应用 教学目的和要求 1．掌握五行的基本概念。 2．掌握五行的特性。 3．事物五行属性归类的方法。 4．熟悉五行学说在中医学中 的应用。 一、五行及五行学说的概念 （一）五行的概念 五行，即木、火、土、金、水五种物质的运动变化。 “ 五”，指由宇宙本原之气分化的构成宇宙万物的木、火、土、金、水五种基本物质；“行”，指这五种物质的运动变化。 从方法论的角度来看，五行已超越了其物质性的概念，衍化为归纳宇宙万物并阐释其相互关系的五种基本属性。 （二）五行学说的概念 五行学说，是研究木、火、土、金、水五行的概念、特性、生克制化乘侮规律，并用以阐释宇宙万物的发生、发展、变化及其相互关系的一种古代哲学思想。 二、形成 （一）直观的观察阶段 古人在长期的生产和生活过程中，对生活、生产资料经过长期认真的观察，认识到木、火、土、金、水是日常生产和生活中不可缺少的最基本物质，所以有 “水火者，百姓之所饮食也；金木者，百姓之所兴作也；土者，万物之所资生也，是为人用”（《尚书大传·周传》）的认识。 （二）认识深化阶段 1、相互关系 《左传·襄公二十七年》说：“天生五材，民并用之，废一不可。” 2、原始元素概念 《国语·郑语》： “故先王以土与金、木、水、火杂以成百物。” 3、抽象出五行相生、相克关系 如孙武的五行毋常胜、邹衍的五行常胜论 《素问·宝命全形论》：“木得金而伐，火得水而灭，土得木而达，金得火而缺，水得土而绝。万物尽然，不可胜竭。” （三）概念抽象、学说建立阶段 五行作为哲学概念，最早见于《尚书·洪范》：“五行：一曰水，二曰火，三曰木，四曰金，五曰土。水曰润下，火曰炎上，木曰曲直，金曰从革，土爰稼穑。润下作咸，炎上作苦，曲直作酸，从革作辛，稼穑作甘。” 三、五行的特性 五行的特性，是古人对木、火、土、金、水五种物质的直观观察和朴素认识的基础上，通过抽象逐渐形成的理性概念，是划分各种事物五行属性的基本依据。 《尚书·周书·洪范》： “五行……水曰润下，火曰炎上，木曰曲直，金曰从革，土爰稼穑。” 木曰曲直 曲 — 弯曲；直—伸直；能屈能伸。 生长、升发、舒畅、条达 火曰炎上 炎 热、 光 明、 向 上、 升 腾。 土爰稼穑 万物土中生， 万物土中灭。 “土载四行” 生化、承载、 受纳 水曰润下 滋润、下行、 寒凉、闭藏 五行的特性 木曰曲直：生长、升发、舒畅、条达 火曰炎上：炎热、升腾、光明、向上 土爰稼穑：生化、承载、受纳 金曰从革：肃杀、清洁、收敛、沉降 水曰润下：滋润、下行、寒凉、闭藏 四、事物五行属性的归类 古人以五行的特性为依据，采用取象比类法和推演络绎法，对自然界的各种事物和现象进行五行归类，从而构建了五行系统。 取象比类法：“取象”：即是从事物的外象中找出能反映本质的特有征象；“比类”：即将某种事物所特有的征象与五行各自的特性相比较，以确定其五行归属。 如东方为日出之方位与木的升发特性相类，故东方属木。同理，则西方属金。 五方与五行 推演络绎法：根据已知某些事物的五行属性，推演归纳其他相关事物，从而确定这些事物的五行归属。 例如：已知肝属木（大前提），由于肝合胆、主筋、其华在爪、开窍于目（小前提），因此可推演络绎胆、筋、爪、目皆属于木。 中医学在“天人相应”思想指导下，以五行为中心，将自然界空间结构的五方，时间结构的五季，人体结构的五脏进行了五行属性的归纳，从而将人体的生命活动与自然界的事物或现象联系起来，形成了联系人体内外环境的五行结构系统，用以说明人体以及人与自然环境的统一（表1-3）。 五、五行之间的关系 （一）一般状态下的关系 1、五行相生 （1）概念：是指木、火、土、金、水之间存在着有序的递相资生、助长和促进的关系。 （2）