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支气管扩张 Bronchiectasis 长沙医学院 内科教研室 粘膜 假复层纤毛柱状上 皮和杯状细胞 支气管壁结构 粘膜下层 外膜 c型软骨和结缔组织 概 念 支气管扩张是指感染、理化、免疫或遗传 等原因引起支气管壁肌肉和弹力组织的破坏 而引起直径大于 2mm中等大小的近端支气管不正常扩张。 好发于儿童与青年。 近年来发病率有减少趋势 其临床特点： 1. 慢性咳嗽； 2. 大量脓痰； 3. 反复咯血。 cole的恶性循环 假说 支气管扩张的主要发病因素为感染的持续刺激和气道阻塞. 故两者互相影响，促使支气管扩张的发生和发展。 感染 阻塞 　　 　　支气管－肺组织感染 → 支气管管壁平滑肌和弹性纤维破坏 → 削弱管壁支撑力 → 管腔内分泌物引流不畅 → 逐渐　　　　发展成支扩。 支气管扩张诱发因素 病理  段或