中医床护理健康教育技能.ppt

四、 用药护理 （3）睡前服 常用于安神药、涩精止遗药、缓下药。 安神药于睡前服的原因是药物起效后能起到安 眠的效果；涩精止遗药则由于所治疗的遗精遗 尿病证多于夜间发生；缓下药由于需要长时间 在胃肠道作用，晨起后正好发挥泻下效果。 （4）定时服 常用于平喘药、截疟药。平喘药和截 疟药所治疗的喘咳和疟疾一般发作多有规律 性，故宜于发作前2~3小时服用，恰好在疾病发作时起效。 四、 用药护理 （5）提前服 主治月经不调的药物，尤其是治疗痛经的药物宜在月经前3~7天服用，以起到调经作用。 （6）服药季节 临床上，有很多疾病属于季节性疾病，故应在当季发病时及时服用中药，正确地指导患者服药。但应注意的是服药时间与季节相反的问题，即冬病夏治，夏病冬治。如夏治喘咳症。 五、运动锻炼 ? 大病初复，可因形体劳逸过度而致病复。过劳 致复:如忙于公私事物，奔波劳累，致“久行伤 筋”、“久视伤血”。 过逸致复：如有些患者认为足不出户、卧床 休息就可以促进健康，而致“久坐伤肉”、“久 卧伤气”。 五、运动锻炼 ? 适度的活动能促使气血流畅，筋骨坚实，提神 爽志，增强体魄及加强抗御外邪能力。 ? 《备急千金要方·养性》中记有：“养性之道， 常欲小劳，但莫大疲及强所不能堪耳。”是说 应经常参加适当的劳作及运动，不宜过于疲 劳，不能勉强做自己所不能及的剧烈运动。 ? 这就是动静结合，适度锻炼身体，使气血流 畅，生机活泼，形体健康，素体改善，精神充 沛，生命充满活力，即使患病亦能很快治愈。 中医八项操作 ? 艾灸 ? 拔罐 ? 涂药 ? 湿敷 ? 耳穴压豆 ? 开天门 ? 熏洗 ? 刮痧 中医八项操作健康宣教—艾灸 ? 案例：患者男性，58岁，拔出尿管后第三天， 小便不利，面浮足肿，下肢先肿，按之凹陷， 兼有胸闷纳少，肢冷神疲，便溏，身重腰酸， 舌胖大，苔白，脉沉迟弱。 ? 中医诊断：淋证（寒湿证） ? 部位：关元、气海、中极、水道。 中医八项操作健康宣教—艾灸 ?生活起居护理：病室宜安静舒适，温湿度适宜，湿度在60%左右。 ?情志护理：淋证病人易产生焦躁情绪，护理人员应向病人解释病情和预后，以及艾灸的相关知识，舒缓病人心情。 ?饮食护理：饮食宜渗湿滑利之品，如茯苓、蔬菜、萝卜等，忌辛辣、肥厚、油腻之品。多饮水，每日饮水量在2000毫升以上，可饮绿茶或珍珠草 30-60克，水煎代茶饮。 ?用药护理：中药宜空腹温服。可以热水后 1:1000高锰酸钾溶液坐浴，每日 3次。 中医八项操作健康宣教—艾灸 ? 什么是艾灸：艾条灸法是用纯净的艾绒制成艾条，点燃后在人体某穴位或患处熏烤的一种技术操作 。 ?艾灸的功效：具有回阳救逆、调理肠胃、化湿止痒、祛腐拔毒、温通经络、调和气血、消肿散结、祛湿散寒等功效。 ， ?艾灸的适应症：拔除尿管后的小便淋沥，膀胱痉挛（膀胱刺激征） ，癃闭，恶心呕吐 ，顽固性呃逆 ，胃脘痛 ，眩晕 ，四肢痿软 ，崩漏 。 ? 禁忌： 1.凡属实热证或阴虚发热者，不宜施灸； 2.颜面部、大血管处、孕妇腹部及腰骶部不宜施灸 中医八项操作健康宣教—拔罐 ? 案例：患者男性，55岁，右上肢关节重着，酸 痛，痛有定处，手足沉重，活动不便，肌肤麻 木不仁，苔白腻，脉濡缓。 ? 中医诊断：风寒湿痹（着痹） ? 取穴：肩髃、肩外俞、肩髎、曲峘、肩贞、天 宗、阿是穴 。 中医八项操作健康宣教—拔罐 ?生活起居护理：病室保持清洁干燥，温湿度适宜，空气 流通。情志护理：痹症病程绵长，病人易情志低沉，忧思抑郁，应做好思想工作，关心病人。 ?饮食护理：饮食以除湿通络、祛风散寒为原则，可多食 薏苡仁、鳝鱼、鳗鱼、扁豆、蚕豆、赤小豆、茯苓粥等。 ?用药护理：中药汤剂宜饭前温服，服药后加服薏米粥以 除湿和胃。 ?运动锻炼：疼痛缓解后，可指导病人进行功能锻炼，如 练太极拳、八段锦，关节不利者，定时做被动活动。 中医八项操作健康宣教—拔罐 ?什么是拔罐：拔火罐法是以罐为工具，利用燃烧热力， 排出罐内空气形成负压，使罐吸附在皮肤穴位上，造成 局部瘀血现象，达到温通经络、驱风散寒、消肿止痛、 吸毒排脓为目的的一种技术操作。 ? 拔罐的功效：温通经络、驱风散寒、消肿止痛、吸毒排脓。 ? 拔罐的适应症：感冒、咳嗽、哮喘、颈椎病、肩周炎、腰痛、痛经等。 ? 禁忌： 1.高热抽搐及凝血机制障碍者 2.皮肤溃疡、水肿及大血管处 3.孕妇腹部、腰骶部均不宜拔罐 健康教育目标与时机 ?入院教育目标 ：护士帮助病人尽快适应住院环 境，建立遵医行为。 ?手术前教育目标： 护士帮助病人提高手术适应 能力，减轻术前焦虑。 ?手术后教育目标： 护士帮助病