22 肺吸虫.ppt

三、致病 大多数为皮肤幼虫移行症 少数为内脏幼虫移行症 四、实验诊断 皮下包块或结节活检 五、流行与防治 同卫氏殖吸虫 * * * 成虫寄生于犬科、猫科动物及人的肺部，产出的虫卵随痰咳出体外，或者被宿主吞咽后随粪便排出体外，虫卵进入水中在适宜的条件下经过几周发育孵出毛蚴。毛蚴侵入水中的川卷螺，在3个月左右时间中，经过胞蚴、母雷蚴、子雷蚴的几个阶段的发育和无性增殖，最后形成大量的尾蚴，尾蚴由螺体逸出，进入水中侵入溪蟹、石蟹和蝲蛄体内发育成囊蚴。囊蚴是感染期，人或其他终末宿主因食入含有活囊蚴的溪蟹、蝲蛄而感染。囊蚴进入到终宿主消化道后，在消化液作用下，后尾蚴脱囊而出成为童虫。童虫在组织内如脏器及腹腔间移行并来回徘徊1-3周后，穿过膈肌进入胸腔而入肺，最后在肺中结囊产卵。自囊蚴进入终宿主到成熟产卵，一般需2个多月。成虫在宿主体内一般可活5-6年，或长达20年。 * * 卫氏并殖吸虫的致病，主要是童虫和成虫在人体组织器官中移行寄生后造成的机械损伤及其分泌代谢产物等引起的免疫病理反应。 * 病理变化过程一般可分成急性期和慢性期 1、急性期：主要由童虫移行所致，可引起粘膜出血性或脓性窦道，腹腔血性积液，出血性或化脓性炎症等。移行部位不同，病变也不同。 急性期表现症状轻重不一，轻者仅表现为食欲不振、乏力、腹痛、腹泻、低烧等非特异性症状。重者可有全身过敏反应、高热、腹痛