河南省抗结核药品管理评价调查工作汇报.pptVIP

河南省抗结核药品管理评价调查工作汇报 河南省抗结核药品管理评价 调查汇报 2005年9月 河南省疾控中心 河南省结控所 调查背景 持续不间断的、有质量保证的抗结核药品供应是现代结核病控制策略的重要因素之一，药品管理工作直接影响结核病控制工作的质量。河南省2002年6月启动世行贷款/英国赠款结核病控制项目以来，一直未能对药品管理工作进行科学的综合评价，抗结核药品管理的相关数据也没有得到掌握。为进一步完善河南省的抗结核药品供应体系，提高各级结防机构的药品管理水平，在世界卫生组织、卫生部、国家CDC结控中心的支持下，河南省CDC结控所开展了抗结核药品管理评价调查。 调查目的 一 提供河南省抗结核药品管理的相关数据。 二 寻找提高抗结核药品供应管理绩效，并监督和确保高质量的抗结核药品持续不间断供应的方法。 三 依据国家结控中心编写的《抗结核药品管理评价手册》，通过传授抗结核药品管理评价的技术，培养各级结防机构进行规范化药品管理的能力。 调查方法 由国家CDC结控中心随机选取1个以工业为主的地市—平顶山市，3个以农业为主的地市—商丘市、周口市、南阳市，然后随机从每个地市选取5个县级结防机构。 河南省CDC结控所组织的调查督导员及数据收集人员经中央级专家统一培训后，组成两个调查组，采用统一的调查数据收集工具。 由抽样点结防机构配合提供抗结核药品出入库登记本、结核病控制月报表、结核病人登记本、结核病人病历等相关资料。 主要使用了访谈、文件回顾、实际库存核对、病人病历回顾等调查数据收集方法。 调查组织与实施 一 调查组工作人员 调查总协调员 马士文 调查督导员 孟澜涛 王侃 调查数据收集员 肖燕 郑武兴 郝玉萍 李荣珍 王晓达 各市级的药品管理员陪同参与了所辖县级抽样点的调查，各抽样点的结防所（科）长、药品管理人员协同配合了此次调查。 二 调查实施过程 成绩与经验 1 药品管理培训初步开展 2004年11月，河南省疾控中心及时下发了《河南省免费抗结核药品管理工作规范》，同期下发《关于加强免费抗结核病药品管理实施省辖市统一管理调配工作的通知》，决定从2005年12月1日起，免费药品由省辖市级结防机构统一管理调配。 2004年12月省CDC结控所举办了河南省药品管理员培训班，对市级药品管理员进行了相关培训。各市也基本能按照要求，采取不同方式，对县级药品管理员进行了相关培训。 2 药品专库、专人管理基本就绪 20个抽样点均设有药品专库，并且均有药品管理员进行专人管理免费抗结核药品，建立了免费抗结核药品出入库登记本，基本能满足药品规范化管理的要求。 3 现有库存基本无过期药品 20个抽样点现有库存中有过期药品的仅为1所结防机构，过期药品数量平均百分比仅为0.5％。该结防机构已经按照调查组的建议，立即上报过期药品数量，并按国家药监局的相关规定，对过期药品进行了处理。 药品过期对结核病控制的影响 浪费国家有限的结核病控制经费。 在总数量一定的情况下，本单位药品数量过多，其它单位药品储存数量必然会短缺。 由于药品储存过量，药品管理人员为了尽快下发即将到期的药品，必将使所有远效期的药品滞留，这样在相当一段时期内，所有的供应给病人的药品都将是近效期的药品，导致病人对结核病防治机构的信任度降低。 药品过期后，处理过期的药品还需要一定的费用，处理药品对环境也会有一定的影响。 4 免费药品免费提供给病人的政策执行严格 20个抽样点中，结防人员能严格执行国家的免费药品政策，均不存在将免费药品出售给病人及变卖、挪用免费药品的现象。 5 免费药品发放程序基本规范 20个抽样点中，结防机构向结核病人发放免费药品的程序基本规范，均使用了河南省疾控中心统一印制的“免费结核病药品专用处方”及“免费抗结核药品发放登记本”，并且能完整保存，为统计、审计及备查提供了依据。 目前存在的问题 1 现有的药品专用仓库多数不能满足药品储存的要求 不符合要求的方面： * 无防盗门窗 * 缺少合格的消防器械 * 仓库的温度及湿度不能满足药品储存的要求 * 药品摆放、堆垛等不符合要求 原因： * 经济条件所限，部分结防机构办公条件较差，客观上无法严格执行库房要求 。 * 个别结防机构负责人重视程度不够，对于免费药品的储存认为没有必要那么严格。 药品管理督导清单 国家反馈的河南省情况 提醒！ 保证本级药库的条件符合要求是药品管理员的职责之一。需领导支持时，应及时书面汇报。 目前的仓储水平是导致药品变质、失效的重要因素，从日常的病人督