第44章抗结核药及抗麻风病药.pptVIP

第四十四章 抗结核病药抗麻风病药 第一节 抗结核病药 第一线抗结核药：疗效高，不良反应少 异烟肼、利福平、乙胺丁醇 吡嗪酰胺、链霉素 第二线抗结核药：毒性大，疗效较低 对氨基水杨酸、氨硫脲 乙硫异烟胺、环丝氨酸 卷曲霉素、卡那霉素 一、各类抗结核病药 异烟肼 【抗菌机制】 本品抑制分枝杆菌细胞壁所特有的重要成分分枝菌酸的生物合成，对结核杆菌抑制或杀灭作用。 【抗菌作用特点】 1.高度选择性抗结核杆菌，对静止期结核杆菌有抑制作用，对繁殖期结核杆菌有杀灭作用 2.穿透力强，对细胞内外结核杆菌均有强效 3.单用易产生耐药性，与其他抗结核药之间无 交叉耐药性。 4.对其他细菌无效 【体内过程】 1.口服吸收快而全，全身分布，可进入脑脊液 2.大部分经肝脏代谢，其代谢速度有明显个体差异（受遗传基因影响，有快、慢代谢型之分） 【临床应用】 适用于治疗各种类型结核病的首选药 【不良反应】 1.神经系统 （周围神经炎、头痛头