课件：预防医学绪论.ppt

我国居民主要健康指标与国际比较 健康指标 中国 发展中 国家 发达 国家 世界平均水平 出生率 17.5 31 15 27 死亡率 6.6 11 9 11 自然增长率 10.8 20 6 16 婴儿死亡率 13.4（县） 24.4（市） 90 18 81 平均预期寿命 68.9 58 73 62 我国预防医学面临的挑战 传染病依然是危害人群健康的大敌 慢性非传染性疾病已对人民健康和生命构成严重威胁 防治地方病的任务相当艰巨 职业病的危害仍十分严峻 意外伤害发生率不断升高 老龄化带来的问题日趋严重 全球重新出现8种主要传染病：霍乱、鼠疫、登革热、性病、白喉、流脑、黄热病、结核病 1957年 1963年 1975年 1985年 2009年 死因 死亡率 死因 死亡率 死因 死亡率 死因 死亡率 死因 死亡率 呼吸系病 16.9 呼吸系病 12.0 脑血管病 21.6 心血管病 23.4 恶性肿瘤 26.3 传染病 15.4 传染病 10.7 恶性肿瘤 18.8 脑血管病 21.0 脑血管病 24.7 消化系病 7.3 恶性肿瘤 8.6 呼吸系病 18.6 恶性肿瘤 20.3 心血管病 15.9 心血管病 6.6 脑血管病 6.9 心血管病 11.7 呼吸系病 9.1 呼吸体病 8.2 脑血管病 5.5 心血管病 6.7 传染病 5.8 消化系病 4.2 损伤中毒 7.0 我国城市居民前五位死因 2002年全国共报告各类职业病人14821例，其中尘肺病占82.6％，慢性中毒占8.8％，急性中毒占4.0％。 1995年WHO报告全球每年由伤害造成的死亡为510万，预计到2020年将达到840万 我国伤害死亡率为65/10万，每年约80万人死于伤害。其中以自杀死亡率最高（20/10万），居世界各国之首，全国死于自杀人数在25万人以上。交通伤害死亡率亦居全球首位（14/10万），每年有17万人死于车祸。淹死是我国伤害致死的第三原因（9/10万），是0-14岁年龄段的第一位死因。 老龄化的标准很多，最直接、最重要的一个标准，就是说60岁以上的人口占总人口10%以上就进入老龄社会。中国按2005年统计，60岁以上的人口是1.44亿，占全国人口的11%，因此说，中国已经进入了老龄化社会。 中国的人口老龄化问题尤为突出，四个特点： 第一，人数多。60岁以上的人口已经是1.44亿，世界上60岁超过1亿人口的只有中国。 第二，进展快。据统计，到本世纪中叶，大概到2045年左右，中国60岁以上人口将占到30%。从2005年的11%到30%，中国用了不到半个世纪的时间，而许多国家用了一百年的时间。因此，我们的进程大大快于其他国家。 第三，我们的生产率水平比较低。我们刚刚达到了小康，人均GDP比许多西方国家低很多，这样用来支持这方面事业可动用的财力也是有限的。就是通常大家说的，我们是先老后富，而许多国家是先富后老。 第四，历史欠账比较大。我们国家经历了由计划经济向市场经济转变的过程。计划经济体制下，当时是没有养老积累的，那么，这个包袱就留到现在，这是其他国家所没有的。 老龄化会给社会带来很多问题，主要有三个： 第一、养老金的压力比较大。去年，中国4600万享受养老金的人员付出的养老金已经超过了5000亿，这是巨大的数字。 第二、医疗的费用会加大。按照一般统计，老年人所花费的医疗费用是年轻人的3倍以上，因为老年人病多了。 第三、老年人需要照顾，老年的护理等事业也有很大的压力。 我国的卫生工作方针 1996年，党中央、国务院颁布了《关于卫生改革与发展的决定》提出的新时期我国卫生工作方针是： “以农村为重点，预防为主，中西医并重，依靠科技与教育，动员全社会参与，为人民健康服务，为社会主义现代化建设服务” 卫生保健策略 初级卫生保健：是指最基本的、人人都能得到的、体现社会平等权利的、人民群众和政府都能负担得起的卫生保健服务。基本内容包括： 1.增进必要的营养，供应足够的安全饮用水 2.创建清洁卫生的环境 3.开展妇幼保健及计划生育工作 4.主要传染病的预防接种 5.地方性疾病的防治 6.针对主要卫生问题开展健康教育 7.常见病和常见伤害的有效处理 8.提供基本药物 社区卫生服务：以城市社区为范围，以家庭为单位，以老、幼、妇、残为重点人群，将预防、保健诊疗、护理、康复、健康教育和计划生育技术指导融为一体的综合性卫生服务模式。 过去十几年中，我国卫生事业快速发展，城乡居民健康状况进一步改善。 但制约卫生事业的体制性、机制性、结构性问题仍未根本解决。 政府一直将实现全民基本卫生保健及完善社区卫生服务列为卫生工作的主要目标。 预防医学的主要研究方法 调查研究方法 实验研究方法