牙髓病与根尖周课件.pptVIP

去髓术 * 乳牙根管治疗术是通过根管预备和药物消毒去除感染物质对根尖周组织的不良刺激，并用可吸收的充填材料充填根管，达到促进根尖周病愈合的方法，是治疗乳牙根尖周病的有效方法。 * 乳牙根管治疗术适应症：1）牙髓坏死而应保留的乳牙。 2）根尖周炎症而具有保留价值的乳牙。 * 2）髓腔内有无钙变 * 3）根尖周围组织病变的状况和程度，根尖周围和根分歧部位是否出现骨质稀疏 * 骨质破坏 * 或髓室底吸收及髓室底穿通等情况。 * 4）乳牙牙根是否出现生理或病理性吸收 * 5）恒牙的牙胚发育情况及牙囊骨壁有无受损等 * 综上所述，乳牙牙髓病和根尖周病的诊断要综合考虑疼痛史、软组织肿胀、叩痛和松动度检查以及X线检查等。 * 第三节 乳牙牙髓病 * 乳牙牙髓病包括： 急性牙髓炎 慢性牙髓炎 牙髓坏死 牙髓变性 * 乳牙牙髓病的治疗主要包括： 盖髓术 氢氧化钙活髓切断术 甲醛甲酚切髓术 干髓术 去髓术 * 氢氧化钙活髓切断术是在局部麻醉下将冠部牙髓组织切断和去除，在牙髓断面上覆盖氢氧化钙制剂，保存根髓的活性，并在创面上形成一层硬组织屏障的治疗方法，既可用于乳牙，也可用于恒牙 * 氢氧化钙活髓切断术的适应证：1）深龋、部分冠髓牙髓炎。2）前牙外伤性冠折牙髓外露  * 局部麻醉 * 2）隔离并消毒手术区域 * 患牙如有龋坏，先去除龋坏组织，制备洞型。然后揭去髓顶，用慢速球钻或锐利挖匙去除冠部牙