Protein-Energy Malnutrition (PEM)蛋白质-能量营养不良.pptxVIP

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2018-12-30 发布于天津
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Protein-Energy Malnutrition (PEM)蛋白质-能量营养不良.pptx

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Protein-Energy Malnutrition (PEM)蛋白质-能量营养不良

Protein-Energy Malnutrition (PEM);定义;临床常见以下三种类型：能量供应不足为主的消瘦型;以蛋白质供应不足为主的浮肿型治疗前治疗后介于以上两者之间的消瘦—浮肿型;营养不良; →负氮平衡→总蛋白↓→胶体渗透压↓ →水肿 ;能量不足 → →糖原消耗→→低血糖 ;;胸腺、淋巴组织萎缩,Ig↓ ;;[临床表现]（中、重度） ;[临床类型];;;[诊断] Diagnosis Differentiation;营养不良的体格测量评价anthropometric evaluation of malnutrition in children ;营养不良的体格测量指标;;指标 Indicators;Statistics; W/age中位数- 2SD 中度: W/age中位数-(2SD～3SD) 重度:W/age中位数- 3SD ; Height/age中位数- 2SD 中度: Height/age中位数-(2SD～3SD) 重度: Height/age 中位数- 3SD ;W/H 中位数-2SD中度: W/H 中位数-(2SD～3SD)重度: W/H 中位数- 3SD ; 三者可不一致，因与缺乏的营养素在体内的生理生化功能有关。 ;人体测量方法用于营养评价结论应谨慎人体测量常常是粗略的评价（ a crude assessment）;[实验室检查] 无特异性 ;[治疗]原则（个体） ;营养素/能量的密度比为治疗的指导原则; 调整饮食　　能量：中、重度 40～55kcal/（kg·d）　　（按实际体重、实际身高的平均体重、年龄的平均体重计算，逐步少量增加）　　;[预后和预防] 预后取决于营养不良的发生年龄、持续时间及其程度，其中尤以发病年龄最为重要，年龄愈小，其远期影响愈大，尤其是认知能力和抽象思维能力易发生缺陷。本病的预防应采取综合措施。 1、合理喂养 2、合理安排生活作息制度 3、防治传染病和先天畸形 4、推广应用生长发育检测图