课件：口腔黏膜超敏反应性疾病.pptVIP

口腔黏膜超敏反应性疾病 田亚敏 第一节 概述 超敏反应（hypersensitivity）是指机体受到某些抗原刺激后，出现生理功能紊乱或组织细胞损伤的异常适应性免疫应答。又称变态反应（allergic reaction） 超敏体质者：对抗原产生异常免疫应答的个体 完全抗原：引起超敏反应的抗原物质称为变应原或过敏原，大分子物质 半抗原：有些分子量较小，不能引起免疫应答反应，但进入机体与人体组织蛋白结合后就具备了抗原性 分型 根据反应发生的速度、发病机制和临床特征分 第Ⅰ型超敏反应（反应素型） 第Ⅱ型超敏反应（细胞溶解型或细胞毒型） 第Ⅲ型超敏反应（免疫复合物型） 第Ⅳ型超敏反应（迟发型或结核菌素型） 第Ⅰ型超敏反应（反应素型）：最常见的一个类型，即速发型超敏反应。 介导物质：肥大细胞和IgE 如：药物过敏性口炎，血管神经性水肿 第Ⅱ型超敏反应（细胞溶解型或细胞毒型） 分两类：一、自身抗原，即靶细胞上的成 分如溶血反应、新生儿溶血病等 二、外源性抗原，大多为半抗原如药物、内毒素。如粒细胞减少症、血小板减少性紫癜。 抗体物质为IgG或IgM 第Ⅱ型超敏反应（细胞溶解型或细胞毒型）是由于抗原轻度或中度过剩形成抗原-抗体复合物引起的超敏反应。 抗体多为IgG，也有IgM和IgA 病变以水肿、炎症细胞侵润、出血、坏死为主 发病机制较复杂，造成的病变往往迁延难治，与口腔黏膜病的发病有密切关系。 以上3型超敏反应都是有抗体介导的超敏反应，且做皮试时，反应皆出现较快，因此称为速发型超敏反应 第Ⅳ型超敏反应（迟发型或结核菌素型） 细胞介导的超敏反应，参与引起反应的免疫物质不是体液抗体，而是致敏淋巴细胞。 发生机制：机体接触抗原后，T淋巴细胞即被致敏 临床特征 突发性 复发性 可逆性 间歇性 特异性 第二节 药物过敏性口炎 药物过敏性口炎（allergic medicamentosus stomatitis） 由使用药物引起超敏反应所致。 高等教育