课件：糖尿病基础知识---强烈推荐.ppt

* 这是诺和锐的分子结构图,它是有门冬氨酸替代人胰岛素B28的脯氨酸而形成的生物合成的人胰岛素类似物。 * 六聚体是中性可溶性人胰岛素的主要存在形式。当人胰岛素注射到皮下稀释后，六聚体释放结合的锌离子，缓慢解离为双体和单体，由于六聚体的吸收较单体和双体慢的多，解聚的速度限制了吸收的速度。鉴于可溶性人胰岛素的吸收慢，餐前大剂量需要在餐前30分钟给予以使血浆胰岛素跟血糖同步达峰。由于给药时间的不方便，所以很多患者在餐前即刻给药。 * 预混胰岛素类似物诺和锐?30与预混人胰岛素30R的区别在于: 诺和锐?30中含有诺和锐?30的是30%的门冬胰岛素和70%的精蛋白结合的结晶门冬胰岛素 预混人胰岛素30R中含有的是30%的可溶性人胰岛素和70%的中效胰岛素(NPH),正是由于它们预混成份的不同使得它们在药代及药效学上有着明显的区别. * * 选择部位 2. 消毒: 等酒精完全挥发 3. 使注射部位皮肤拉紧 4. 插入针头 (保持垂直) 5. 快速注射 6. 数到5并拔出针头 8. 压迫注射部位 (不要按摩) * 橘红色的图形是健康人生理性的胰岛素分泌模式图，蓝色的虚线是应用胰岛素泵时胰岛素浓度曲线。我们可以看到，胰岛素泵治疗可以模拟生理性胰岛素分泌曲线。 * 目前认为，1型糖尿病是T淋巴细胞介导的自身免疫性疾病，以遗传为基础，在某些环境因素的作用下，诱发以胰岛炎为病理特征