2014中医学.ppt

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(四)指导临床治疗 (1)根据相生规律确定治疗原则 相生是母子关系:虚则补其母,如滋水涵木法,指通过滋肾阴以养肝阴的方法。 实则泻其子,如肝旺泻心法,指用清心火以治疗肝火旺的方法。 1.指导控制疾病的传变 掌握疾病发展传变的生克乘侮规律,及早控制传变,防患于未然。 2.确定治疗原则 返回本节 返回目录 二、五行学说在中医学中的应用 (2)根据相克规律确定治疗原则 异常相克(相乘、相侮)是强弱关系。抑强:抑制功能过亢之脏;扶弱:扶助功能虚弱之脏。如抑木扶土法,指通过抑制肝木和健脾胃的方法,治疗肝气犯胃。 返回本节 返回目录 二、五行学说在中医学中的应用 相生治法 滋水涵木法 滋肾阴以养肝阴 益火补土法 培土生金法 金水相生法 温肾阳以补脾阳 健脾气以补肺气 养肺阴以滋肾阴 相克治法 抑木扶土法 疏肝健脾 培土制水法 佐金平木法 泻南补北法 补脾利水 泻肝清肺 泻心火滋肾阴 返回本节 返回目录 二、五行学说在中医学中的应用 阴阳寒热病机示意图 正常 实寒证 虚热证 实热证 虚寒证 返回本节 返回目录 二、阴阳学说在中医学中的应用 二、阴阳学说在中医学中的应用 阴阳互损 阴阳转化 √(四)用阴阳说明病理变化 (五)用阴阳来指导疾病诊断 善诊者,察色按脉,先别阴阳。 《素问.阴阳应象大论》 疾病的发生、发展及其变化的根本机理在于阴阳失调,因此,在临床上,只有分清阴阳,抓住疾病的本质,才能有效地指导临床辨证。 返回本节 返回目录 二、阴阳学说在中医学中的应用 阳 阴 色泽 鲜明 晦暗 声息 高亢宏亮 低微无力 症状 热、动、燥 寒、静、湿 脉象 数浮大洪 迟沉小细 病变部位 表、外、上 里、内、下 概括疾病证候 表证实证热证 里证虚证寒证 阴阳属性归类 返回本节 返回目录 二、阴阳学说在中医学中的应用 √(六)用阴阳来指导疾病治疗 1.确定治疗原则 (1)损其有余:阴或阳一方偏胜但未损及对方,此为实证,应损其有余,即实则泻之。 阴盛 阴阳 偏盛 实证 实寒证 寒者热之(热性方药) 伤阳 兼阳虚(酌加温阳药) 阳盛 实热证 热者寒之(寒性方药) 伤阴 兼阴虚(酌加养阴药) 泻其有余 调整阴阳,补其不足,损其有余. 返回本节 返回目录 二、阴阳学说在中医学中的应用 阴虚 阴阳 偏衰 虚证 虚热证(补阴:阳病治阴,壮水之主,以制阳光。) 阳虚 虚寒证(补阳:阴病治阳,益火之源,以消阴翳。) 补其不足 (2)补其不足: 阴或阳一方偏衰或阴阳俱损时,此为虚证,应补其不足,即虚则补之 。 返回本节 返回目录 二、阴阳学说在中医学中的应用 (3)阴病治阳、阳病治阴 阴虚不能制阳而导致阳相对偏盛的虚热证,即“阴虚内热”,治宜补阴以制阳,此即“阳病治阴”; 阳虚不能制阴而导致阴相对偏盛的虚寒证,即“阳虚外寒”,治宜补阳以制阴,此即“阴病治阳”。 善补阳者,必于阴中求阳,则阳得阴助而生化无穷; 善补阴者,必于阳中求阴,则阴得阳升而泉源不竭。 明·张景岳 返回本节 返回目录 二、阴阳学说在中医学中的应用 √2.归纳药物性能 寒、凉属阴,一般寒性或凉性药物,能减轻或消除疾病的热象。温、热属阳,一般温性或热性药物,能减轻或消除疾病的寒象。 (1)归纳药性:药物分为寒、热、温、凉四性,又称四气。 返回本节 返回目录 二、阴阳学说在中医学中的应用 (2)分析五味: 五味 是指药物的辛、甘、酸、苦、咸五种滋味。 滋味不同,药效不同。 辛、甘属阳; 酸、苦、咸属阴 以药物之性纠正机体阴阳之偏 返回本节 返回目录 二、阴阳学说在中医学中的应用 第三节 五行学说 木、火、土、金、水这五类物质是自然界中最主要的五类物质,它们之间各有特性但又相互依存而不可分离,因此古人也就利用它们的特性及 其相互关系来对自然界中一切事物进 行归类和说明,因此,原始的五行概 念便被抽象发展成为了五行学说,成 为了一种哲学概念,常常和阴阳学说 一起,成为了古代用以认识和分析事 物的一种思想方法和理论工具,并贯穿到古代各种学术之中。 返回目录 一、五行学说的主要内容 五行学说的主要内容 五行学说的基本概念 五行的特性 事物的五行归类 五行的生克关系 返回本节 返回目录 (一)五行学说的基本概念 “五”,指木、火、土、金、水五种基本物质。 “行”,指运动和变化。 √五行:木、火、土、金、水五种物质的运动变化,以及它们之间的相互联系。 所谓“五行”,如同“阴阳”一样,它也不过只是一个哲学概念,是一种认识和分析事物的思想方法,中医学不过是在当时条件下利用它来阐述自己的一些认识而已,没有

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