皮肤科典型病例病展示一.ppt

病例一 男性，38岁。 发热、关节痛伴躯干四肢淡红斑块10天。 发病前因几天曾因急性咽炎内服“阿莫西林”。 查体：躯干四散在2分硬币大小淡红斑块，有触痛，大多斑块表面有水疱、脓疱。部分沿抓伤部位分布（同形反应）。 诊断？ 化验检查：嗜中性白细胞增高，血沉80 mm/hr。 活检病理：真皮浅层致密嗜中性白细胞浸润，向表皮渗透。 诊断？ Sweet syndrom 治疗？ 口服强的松60mg/day，很快体温正常，皮疹消退。 病例二 中年男性。 病程短。 前臂、双手指紫色触痛性结节、斑块，直径1~5cm不等，界限清，中央有坏死。 系统体检无异常。 活检病理：真皮致密嗜中性白细胞浸润。 愈后：未经治疗不久自行消退。 病例三 Female, 58 years symmetric edematous violaceous（紫罗兰色） plaques some with central pustules 病例四 68-year-old man. 急性髓性白血病病人，化疗后全血细胞减少。 胸腹背及上肢发生大面积的痛痒性丘疹、斑块，部分有出血性大疱，大疱主要在前臂。 活检病理：真皮弥漫性嗜中白细胞浸润，伴出及大疱。 病例五 患儿女，13岁。 声音嘶哑13年，面部丘疹10年。 查体：毛发稀疏，面部及肘部散在粟粒至米粒大萎缩性瘢痕，双上下睑缘较多针尖至粟粒大串珠样排列皮色丘疹，鼻背、口周及