第八章工伤如社会保险.pptVIP

第八章 工伤保险 第一节 工伤保险概述 一、工伤保险的界定 工伤保险亦称职业伤害保险，是指劳动者在生产经营活动中或在规定的某些特殊情况下所遭受的意外伤害、职业病，以及因这两种情况造成死亡、劳动者暂时或永久丧失劳动能力时，劳动者及其遗属能够从国家、社会得到的必要的物质补偿。 工伤保险中的“职业病”，通常指通过国家法律、法规明文规定的职业病类型。 二、工伤责任认定的演进 （1）劳动者个人负责阶段。 （2）雇主过错责任阶段。 （3）雇主无过失责任阶段。 （4）政府组织统筹工伤保险。 三、工伤保险的原则 1. 无过失补偿原则 只要不是劳动者本人故意所为，均享受工伤保险。但不意味着不追究事故责任。 2. 个人不缴费原则 保险费由企业或雇主单方承担。 3. 补偿直接经济损失原则 直接经济损失指工资收入方面的损失。 4.补偿与预防、康复相结合的原则 四、工伤鉴定 由国家法律规定的工伤鉴定机构确定是否属于工伤事件，导致伤害的严重程度，确定伤残等级。 两种方法： 劳动能力鉴定。 致残程度鉴定。 第二节 中国的工伤保险 一、我国工伤保险的确立 2003年我国颁布的《工伤保险条例》，这是我国第一部专门的工伤保险行政法规，标志着与市场经济相适应的新型工伤保险制度基本确立。 二、我国工伤保险的原则 第一，与生产力发展水平相适应。 第二，倡导社会主义道德风尚的原则。 抢险救灾等维护公共利益而受到伤害的，也视为工伤。 第三，维护和保障职工基本权益的原则。 第四，权利与义务相对应的原则。 企业需参加工伤保险，否则所有费用企业支出。 三、工伤保险覆盖范围 中华人民共和国境内的各类企业、有雇工的个体工商户（统称用人单位）应当依照条例规定参加工伤保险，为本单位全部职工或者雇工（统称职工）缴纳工伤保险费。 有雇工的个体工商户参加工伤保险的具体步骤和实施办法，由省、自治区、直辖市人民政府规定。 四、我国工伤认定范围 应当认定为工伤 情形： 一是将在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的； 二是在工作前后的工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的； 三是工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的； 四是患职业病的； 五是因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的； 六是在上下班途中，受到机动车事故伤害的。 视同工伤： 在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的； 在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的； 职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的，视同工伤。 不能认定工伤情形： 一是因犯罪或者违反治安管理伤亡的； 二是醉酒导致伤亡的； 三是自残或者自杀的。 五、工伤保险待遇 医疗待遇： 一是工伤医疗费用； 二是康复性治疗费用； 三是辅助器具安装配置费用； 四是住院伙食补助费； 五是转外地治疗的交通、食宿费。 工资待遇 （1）原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。 （2）停工留薪期一般不超过12个月。 伤残待遇 一次性伤残补助金。 伤残津贴。 生活护理费。 死亡待遇 丧葬补助金 供养亲属抚恤金 一次性工亡补助金